Mπλόκο στα σχέδια των Γερμανών για τον ΕΟΠΥΥ από την κυβέρνηση

Ακύρωση του νόμου που είχε θεσπιστεί πέρυσι το καλοκαίρι, σύμφωνα με τον οποίο, ο πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας θα πρέπει να εκλέγεται από Διεθνή διαγωνισμό ετοιμάζεται να βάλει ο ΣΥΡΙΖΑ.

Πληροφορίες λένε ότι η τοποθέτηση ξένου τεχνοκράτη σε έναν τόσο νευραλγικό για το θέμα της Υγείας Οργανισμό ήταν απαίτηση της τρόικας, την οποία ο ΣΥΡΙΖΑ δεν σκοπεύει να ακολουθήσει. 

Οι πρώτοι κραδασμοί στον χώρο της Υγείας, αναμένονται μετά τις 14 Φεβρουαρίου, με πρώτο και καλύτερο την ακύρωση του προαναφερθέντος νόμου, καθώς όπως λέγεται βασική προτεραιότητα της νέας κυβέρνησης είναι να διορίσει ανθρώπους δικής της εμπιστοσύνης. 

 

Σε δεύτερο επίπεδο, αλλά άμεσο σε σχέση με το προηγούμενο βήμα, είναι ότι θα ξεκινήσει η αντικατάσταση των διοικητών σε Οργανισμούς, εν συνεχεία στα Περιφερειακά Συστήματα Υγείας της Αττικής και τέλος θα αφήσει τα νοσοκομεία. 

 

Το κλίμα των αλλαγών ήδη αχνοφαίνεται καθώς μόλις πριν από μερικές ημέρες ο ΕΟΠΥΥ με ανακοίνωσή του -και χωρίς καμία υπογραφή- ανέστειλε την «Πρόσκληση Ενδιαφέροντος» που δημοσιεύτηκε στην ιστοσελίδα του Οργανισμού και αφορούσε την εκκαθάριση έτους 2014. 

 

Συνομιλώντας με εκπρόσωπο ιδιωτικής κλινικής μας επιβεβαίωσε τα παραπάνω τονίζοντας ότι η ανακοίνωση αυτή μπλοκάρει επί της ουσίας τις ελεγκτικές εταιρείες που έβαλαν στο μικροσκόπιο τους το σύνολο των ιδιωτικών κλινικών για το 2013.

Εργο το οποίο αν και ολοκληρώθηκε για τη συγκεκριμένη χρονιά, σύμφωνα με την ίδια πηγή, έχει σημαντικά θέματα να επιλύσει όπως τι θα γίνει με τις ενστάσεις που έχουν γίνει από τους μετόχους των ιδιωτικών κλινικών.

Συγκεκριμένα οι ελεγκτικές εταιρείες, όπως λέγεται, έχουν καταθέσει 100 πορίσματα ελέγχου στον ΕΟΠΥΥ και οι ενστάσεις που έχουν γίνει ξεπερνούν τις 80.

 

Δέσποινα Καραγιαννοπούλου

Πηγή:www.reporter.gr

Διαβάστε περισσότερα ...

Μεταλλαγμένη και σε έξαρση η εποχική γρίπη - Συστάσεις από το ΚΕΕΛΠΝΟ - Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε

Επιμέλεια: Ντία Μούλου

Στα προληπτικά μέτρα στρέφεται η προσοχή φέτος όσον αφορά στην εποχική γρίπη, η οποία βρίσκεται σε έξαρση και ήδη έχει στοιχίσει τη ζωή σε επτά ανθρώπους.

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, το «κύμα» γρίπης στην Ελλάδα φέτος θα είναι έντονο, με τις ευπαθείς ομάδες (παιδιά, ηλικιωμένοι, καρδιοπαθείς) να διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο.Ταυτόχρονα, το ΚΕΕΛΠΝΟ εφιστά την προσοχή των υγειονομικών αρχών, προκειμένου να αντιμετωπίσουν με τον καλύτερο δυνατό τρόπο τα κρούσματα της εποχικής γρίπης.

Ωστόσο, η διαφορά με τις υπόλοιπες χρονιές έγκειται στο γεγονός ότι το στέλεχος που κυριαρχεί δεν καλύπτεται από το υπάρχον εμβόλιο, ενώ φαίνεται να «προτιμά» περισσότερο ηλικιωμένα άτομα με υποκείμενα νοσήματα. 

Ανεπαρκές το εμβόλιο 

Με τα μέχρι στιγμής επιδημιολογικά δεδομένα, τα απομονωθέντα στελέχη είναι στην πλειονότητά τους Α(Η3Ν2) και πολλά μεταλλαγμένα, σε σύγκριση με το στέλεχος Α(Η3Ν2) που περιέχεται στο εμβόλιο. 

Παρόλο που οι επιδημιολόγοι προβληματίζονται, καθώς ακόμη και οι εμβολιασμένοι δεν προστατεύονται ικανοποιητικά από το τρέχον εμβόλιο λόγω των μεταλλάξεων, ο εμβολιασμός συνιστάται να συνεχιστεί ακόμη και τώρα από τις ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού. Το συγκεκριμένο στέλεχος δείχνει ότι κυρίως επηρεάζει άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με υποκείμενα νοσήματα.

Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των εμπειρογνωμόνων του ΚΕΕΛΠΝΟ, φέτος αναμένεται να αντιμετωπίσουμε κύμα εποχικής γρίπης με σημαντική ένταση, που θα αφορά κυρίως στις ομάδες πληθυσμού με υποκείμενα νοσήματα σε αυξημένο κίνδυνο για την εμφάνιση επιπλοκών, καθώς στη χώρα μας η εμβολιαστική κάλυψη των ομάδων για τις οποίες συστήνεται ο ετήσιος εμβολιασμός είναι χαμηλή.

Μέχρι σήμερα επτά άνθρωποι έχουν χάσει τη ζωή τους από επιπλοκές της γρίπης στη χώρα μας, ενώ συνολικά 27 έχουν νοσηλευθεί σε ΜΕΘ.

Διεθνώς, το κύμα της εποχικής γρίπης στο βόρειο ημισφαίριο εξελίσσεται με σημαντική ένταση στις περισσότερες πολιτείες των ΗΠΑ και φαίνεται να ξεκινά στην ΕΕ, όπως πλέον καταγράφουν όλοι οι οργανισμοί επιτήρησης και στην Ευρώπη.

Συστάσεις από το ΚΕΕΛΠΝΟ

Βάσει των παραπάνω στοιχείων, το ΚΕΕΛΠΝΟ συστήνει:

• Την αναζήτηση ιατρικής συμβουλής σε περίπτωση παρατεταμένων ή σοβαρών συμπτωμάτων γρίπης ακόμη και σε άτομα που δεν ανήκουν σε ομάδα αυξημένου κινδύνου για σοβαρή γρίπη και επιπλοκές.
• Λόγω επιστημονικών αναφορών για αυξημένη παθογένεια στελεχών γρίπης Α(Η3Ν2), καθώς και συσχέτισης του διαφοροποιημένου στελέχους με θανατηφόρα περιστατικά στις ΗΠΑ, οι ιατροί καλούνται να είναι ιδιαίτερα ευαισθητοποιημένοι για την έγκαιρη χορήγηση αντι-ϊικής θεραπείας στις κλινικές ομάδες αυξημένου κινδύνου του πληθυσμού και σε άτομα με σοβαρή νόσο.
• την έγκαιρη χρήση των αντι-ϊικών φαρμάκων κατά της γρίπης με τις πρώτες εκδηλώσεις (μέσα σε 48 ώρες) κατά την κρίση των θεραπόντων ιατρών, ακόμη και χωρίς την εργαστηριακή επιβεβαίωση της γρίπης.
• Υπενθυμίζεται ότι η σωστή χρήση των αντιϊικών στις κλινικές ομάδες αυξημένου κινδύνου του πληθυσμού και σε άτομα με σοβαρή νόσο προστατεύει από τις επιπλοκές. Τα αντιϊικά φάρμακα κατά της γρίπης μπορούν να χρησιμοποιηθούν και για την πρόληψη της εμφάνισης συμπτωμάτων γρίπης, κατά τη κρίση του θεράποντα ιατρού και σύμφωνα με τις οδηγίες του ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.
• τη διενέργεια παρεμβάσεων για την ευαισθητοποίηση των επαγγελματιών υγείας και την ενημέρωση του κοινού.

Όσα πρέπει να γνωρίζετε για την εποχική γρίπη

Τι είναι: Η γρίπη είναι μια οξεία νόσος του αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης. Υπάρχουν τρεις τύποι ιών γρίπης, οι A, B και C. Οι ιοί τύπου Α ή Β αποτελούν τα κύρια αίτια γρίπης στον άνθρωπο, ενώ οι περιπτώσεις γρίπης από ιούς τύπου C είναι πολύ σπάνιες. Οι ιοί της γρίπης προσβάλλουν το ανώτερο ή/και το κατώτερο τμήμα του αναπνευστικού συστήματος (μύτη, φάρυγγας, λάρυγγας, βρόγχοι). 

Πώς μεταδίδεται: Η γρίπη μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο όταν ένας ασθενής βήχει, φταρνίζεται ή μιλά και διασπείρει τους ιούς στον αέρα με τη μορφή αόρατων σταγονιδίων. Οι ιοί της γρίπης επίσης μεταδίδονται μέσω των χεριών, όταν κάποιος αγγίζει αντικείμενα και επιφάνειες που έχουν μολυνθεί και στη συνέχεια πιάνει τα μάτια του, τη μύτη ή το στόμα του. Παράγοντες όπως ο ψυχρός καιρός και ο συγχρωτισμός αυξάνουν τη μετάδοση της γρίπης. Για την αποφυγή της μετάδοσης, τα άτομα θα πρέπει να καλύπτουν το στόμα και τη μύτη τους με χαρτομάντιλο, όταν βήχουν ή φτερνίζονται και να πλένουν τακτικά τα χέρια τους. Οι ενήλικες μπορεί να μεταδώσουν τη νόσο μία ημέρα πριν αρρωστήσουν έως 5–7 ημέρες από τη στιγμή που θα εκδηλώσουν τα συμπτώματα. Τα παιδιά και οι ασθενείς με σοβαρή ανοσοκαταστολή μπορεί να μεταδίδουν για περισσότερο από μία εβδομάδα.

Συμπτώματα: Τα συμπτώματα της γρίπης συνήθως ξεκινούν απότομα και περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, πόνους των μυών και των αρθρώσεων, πονοκέφαλο, έντονη κόπωση, καταρροή, πονόλαιμο, βήχα (συνήθως ξηρό). Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάζουν συμπτώματα από το γαστρεντερικό, όπως ναυτία, εμέτους, διάρροια, ενώ στους ενήλικες τα συμπτώματα αυτά είναι σπάνια. Τα συμπτώματα αρχίζουν 1–4 ημέρες μετά την προσβολή από τον ιό και διαρκούν 2–7 ημέρες, ο βήχας όμως μπορεί να επιμένει για αρκετό χρονικό διάστημα.

Επιπλοκές: Η γρίπη μπορεί να προκαλέσει από ήπια έως και σοβαρή νόσηση και μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο. Οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι ξεπερνούν τη γρίπη, χωρίς να παρουσιάσουν επιπλοκές. Ορισμένοι όμως άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές, όπως η πνευμονία από τον ίδιο τον ιό της γρίπης ή από μικρόβια, η αφυδάτωση, οι κρίσεις άσθματος στα άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, η παρόξυνση της χρόνιας βρογχίτιδας, η επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας ή του διαβήτη. Τα παιδιά μπορεί, επίσης, να παρουσιάσουν ιγμορίτιδα και ωτίτιδα.

Άτομα υψηλού κινδύνου: 

1. Άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω

2. Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας (ιατρονοσηλευτικό προσωπικό και λοιποί εργαζόμενοι)

3. Παιδιά και ενήλικες με: Άσθμα ή άλλες χρόνιες πνευμονοπάθειες, Καρδιακή νόσο με σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές, Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη εξαιτίας νοσήματος ή θεραπείας), Μεταμόσχευση οργάνων,Δρεπανοκυτταρική νόσο (και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες), Σακχαρώδη διαβήτη ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα, Χρόνια νεφροπάθεια, Νευρομυϊκά νοσήματα

4. Έγκυες γυναίκες β' και γ' τριμήνου

5. Παιδιά που παίρνουν ασπιρίνη μακροχρόνια (π.χ. νόσος Kawasaki, ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλα), για τον πιθανό κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου Reye μετά από γρίπη

6. Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά <6 μηνών ή φροντίζουν άτομα με υποκείμενο νόσημα, τα οποία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών από τη γρίπη

7. Κλειστοί πληθυσμοί (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές γυμνασίων-λυκείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων ή σχολών, τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.)

Οι διαφορές της γρίπης με το κρυολόγημα: Το κοινό κρυολόγημα προκαλείται από ιούς διαφορετικούς από τους ιούς της γρίπης. Τα συμπτώματά του συνήθως είναι πιο ελαφρά, περιορίζονται στο ανώτερο αναπνευστικό (καταρροή, φτάρνισμα, πονόλαιμος), διαρκούν λιγότερο, ενώ σπάνια συμβαίνουν επιπλοκές.

Τι πρέπει να κάνετε αν αρρωστήσετε:

• Αποφύγετε στενή επαφή με άλλα άτομα.
• Αποφύγετε να έρχεστε σε επαφή με άτομα που είναι άρρωστα.
• Κρατήστε απόσταση από τους άλλους όταν είστε εσείς άρρωστοι για να τους προφυλάξετε και να μην αρρωστήσουν.
• Μείνετε στο σπίτι σας όταν είστε άρρωστοι. Όταν είστε άρρωστοι αποφύγετε, εφ΄όσον βέβαια αυτό είναι δυνατόν, να πηγαίνετε στη δουλειά σας, στο σχολείο, σε συναθροίσεις οικογενειακές ή κοινωνικές, σε πολυσύχναστα μέρη και να κυκλοφορείτε με μέσα μαζικής μεταφοράς. Με αυτό τον τρόπο θα βοηθήσετε να μην αρρωστήσουν και άλλοι άνθρωποι.
• Καλύψτε με χαρτομάντιλο το στόμα και τη μύτη σας όταν βήχετε ή φταρνίζεστε. Με αυτό τον τρόπο προστατεύετε αυτούς που είναι γύρω σας και μειώνεται σημαντικά η πιθανότητα να αρρωστήσουν και αυτοί.
• Πλένετε συχνά τα χέρια σας. Το συχνό πλύσιμο των χεριών μειώνει σημαντικά την διασπορά των ιών. Με αυτό τον τρόπο προστατεύετε τον εαυτό σας και τους γύρω σας.
• Αποφύγετε να πιάνετε τα μάτια σας, τη μύτη σας ή το στόμα σας. Οι ιοί της γρίπης συχνά μεταδίδονται όταν κάποιος αγγίζει αντικείμενα και επιφάνειες που έχουν μολυνθεί και στη συνέχεια πιάνει τα μάτια του, τη μύτη ή το στόμα του.

Τρόπος προστασίας: Μέχρι σήμερα, ο κύριος τρόπος για να προστατευθεί κανείς από τη γρίπη είναι ο έγκαιρος εμβολιασμός. Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να υποκαταστήσει τον αντιγριπικό εμβολιασμό, που είναι το κύριο μέτρο πρόληψης για την γρίπη.

Διαβάστε περισσότερα ...

Δίνοντας μάχη με τον καρκίνο,τον ΕΟΠΥΥ και το υπουργείο Υγείας

Πριν από περίπου δυο μήνες διαγνώστηκε ότι πάσχω από καρκίνο.

Μετά την απαραίτητη σειρά εξετάσεων, ο γιατρός μου συνέστησε χειρουργική επέμβαση άμεσα. Μπήκα λοιπόν στις 8/12/2014 στο Ιατρικό Κέντρο, όπου χειρουργεί ο ίδιος (ο γιατρός μου, στον οποίο εμπιστεύτηκα τη ζωή μου)  και υποβλήθηκα σε χειρουργείο. Από το λογιστήριο του νοσοκομείου με ενημέρωσαν ότι επειδή τις ημέρες εκείνες τα ιδιωτικά εργαστήρια και νοσηλευτικά κέντρα είχαν επίσχεση προς τον ΕΟΠΥΥ (φορέα στον οποίο είμαι ασφαλισμένη) θα πληρώσω εγώ και τα χρήματα που αναλογούν στη συμμετοχή του ΕΟΠΥΥ και στη συνέχεια, με την κατάθεση των δικαιολογητικών, θα μου τα καταβάλλει  ο οργανισμός.

Εδώ αρχίζει ένας δεύτερος Γολγοθάς. Αυτή τη φορά όχι με τον καρκίνο, αλλά με την αναλγησία της διοίκησης του ΕΟΠΥΥ, του προέδρου κ. Κοντού και της ηγεσίας του υπουργείου υγείας και του αρμοδίου υπουργού κ. Μάκη Βορίδη.

Η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ είχε, λέει, αποφασίσει πως δεν θα καλύψει καμιά επέμβαση σε νοσοκομείο που βρίσκονταν υπό επίσχεση εργασίας. Και σωστά, παρατηρώ. Γι αυτό κατέβαλα η ίδια ολόκληρο το ποσό και ζήτησα στη συνέχεια να μου επιστραφεί το ποσό που αντιστοιχεί στη  συμμετοχή του ΕΟΠΥΥ, η οποία ανέρχεται στα 985,30 ευρώ. Η αρμόδια υπηρεσία Παλλήνης του ΕΟΠΥΥ στην οποία ανήκω αρνήθηκε να κρατήσει ακόμη και την αίτησή μου, λέγοντας πως η διοίκηση του οργανισμού τους γνωστοποίησε ότι δεν αναγνωρίζει τις-αυτονόητες κατά τα άλλα- υποχρεώσεις του.

Ρώτησα: Εάν δεν υπήρχε επίσχεση εργασίας των ιδιωτικών νοσοκομείων δεν θα κατάβαλε ο ΕΟΠΥΥ το ποσοστό συμμετοχής του απευθείας στο νοσοκομείο;

Μου απάντησαν: Βεβαίως!

Ρώτησα: Γιατί τότε αρνείται την αυτονόητη αυτή υποχρέωσή του προς εμένα, που κλήθηκα να καταβάλω ολόκληρο το ποσόν;

Μου απάντησαν: Ας αναζητούσατε κάποιον άλλο γιατρό, σε κάποιο άλλο νοσοκομείο που δεν συμμετείχε στην επίσχεση εργασίας…

Αν δεν το καταλάβατε, ζητούν από μια ασφαλισμένη ασθενή που μόλις διαγνώστηκε με καρκίνο να αφήσει τον γιατρό-χειρουργό  που εμπιστεύτηκε τη ζωή της και να απευθυνθεί στον… Χρυσό Οδηγό προς αναζήτηση  άλλου χειρουργού που να χειρουργεί σε νοσοκομείο που δεν μετέχει στην επίσχεση εργασίας!

Δεδομένου ότι δεν ζητώ τίποτα παραπάνω από το ποσό που θα κατέβαλε ο ΕΟΠΥΥ απευθείας στο νοσοκομείο εάν δεν υπήρχε η επίσχεση, οδηγούμαι στο συμπέρασμα ότι  με τη συμπεριφορά της αυτή, η διοίκηση του οργανισμού, είτε είδε την ευκαιρία να γλυτώσει κάποια χρήματα που αναλογούν στις υποχρεώσεις του, είτε θέλει να τιμωρήσει τους ασφαλισμένους γιατί έκαναν  χρήση των δικαιωμάτων τους.

Προχωρώντας το σκεπτικό μου, γιατί να μην δεχθώ ότι ο ΕΟΠΥΥ επιδιώκει να κατεβαίνουν τα ιδιωτικά εργαστήρια και νοσοκομεία σε επίσχεση, ώστε να γλιτώνει τη συμμετοχή που πρέπει να καταβάλλει; Παράλογο, θα πείτε. Ποια λογική έχει τότε η στάση του απέναντι σε έναν ασφαλισμένο που δίνει μάχη για τη ζωή του, τη στιγμή μάλιστα που όλοι γνωρίζουν ότι αυτή η μάχη είναι και πολύχρονη και πολυδάπανη;

Η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ ρίχνει τις ευθύνες στον υπουργό υγείας κ. Μάκη Βορίδη, λέγοντας ότι δεν έχει εντολή να καταβάλει αυτό που, ούτως ή άλλως, υποχρεούται. Από το αρμόδιο υπουργείο μου απάντησαν ότι ο υπουργός ασχολείται με τις εκλογές και διεκπεραιώνει μόνον τις επείγουσες υποθέσεις!... (Το ποιός ιεραρχεί το «επείγον» μιας υπόθεσης είναι άλλη ιστορία!)

Για την ιστορία, αναφέρω ότι μετά την επιμονή μου στο παράρτημα του ΕΟΠΥΥ Παλλήνης που ανήκω κράτησαν την αίτησή μου με αντίγραφα των δικαιολογητικών –«αφήστε τα αλλά δεν νομίζω ότι θα γίνει κάτι», ήταν η απάντηση του υπαλλήλου.

Αναγκάζομαι να απευθυνθώ στον τύπο διεκδικώντας όχι τόσο τα 985,30 ευρώ που είναι η συμμετοχή του ΕΟΠΥΥ στην πρώτη φάση της περιπέτειας που μπήκα με την υγεία μου, αλλά κυρίως την αξιοπρέπεια του ασθενή, του ασφαλισμένου, του πολίτη!

Με τιμή

Α. Κ.

http://tvxs.gr/news/ellada/dinontas-maxi-me-ton-karkinoton-eopyy-kai-ypoyrgeio-ygeias

Διαβάστε περισσότερα ...

Το Διεθνές Νομισματικό Ταμείο και o Έμπολα

Μια αποκαλυπτική μελέτη τεσσάρων Βρετανών καθηγητών για τις ευθύνες του ΔΝΤ στην υπόθεση της επιδημίας Έμπολα

Την εγκληματική πολιτική του Διεθνούς Νομισματικού Ταμείου (ΔΝΤ), στις αφρικανικές χώρες που χτυπήθηκαν από τον «Έμπολα», αποκαλύπτουν τέσσερις καθηγητές βρετανικών πανεπιστημίων, σε μελέτη τους, που δημοσιεύθηκε στην επιθεώρηση The Lancet Global Health.

Οι καθηγητές Alexander Kentikelenis, Lawrence King, Martin McKee και David Stuckler, επισημαίνουν ότι οι πολιτικές του ΔΝΤ, οι οποίες δίνουν προτεραιότητα στην αποπληρωμή του χρέους έναντι των κοινωνικών δαπανών, εμπόδισαν την αποτελεσματική αντιμετώπιση της επιδημίας Έμπολα στη Δυτική Αφρική.

Σημειώνεται ότι οι τρεις χώρες που χτυπήθηκαν περισσότερο από τον ιό -Γουινέα, Λιβερία, Σιέρα Λεόνε- βρίσκονται μέχρι και σήμερα σε προγράμματα του ΔΝΤ. Συγκεκριμένα, από το 1990 μέχρι σήμερα, το ΔΝΤ έχει προσφέρει «στήριξη» στη Γουινέα για συνολικά 21 χρόνια, στη Σιέρα Λεόνε για 19 χρόνια και στη Λιβερία για επτά.

Στη μελέτη των τεσσάρων Βρετανών καθηγητών τονίζεται ότι τα προγράμματα οικονομικής μεταρρύθμισης του ΔΝΤ απαίτησαν μείωση των δημόσιων δαπανών δίνοντας προτεραιότητα στην αποπληρωμή του χρέους. Έτσι, το 2013, λίγο πριν ξεσπάσει η επιδημία, και οι τρεις αφρικανικές χώρες είχαν πετύχει μεν τους μακροοικονομικούς στόχους του Ταμείου, όχι όμως και τους στόχους για «μείωση της φτώχειας».

Συγκεκριμένα, στη Σιέρα Λεόνε, μεταξύ του 1995 και του 1996, το ΔΝΤ απαίτησε τη μείωση του αριθμού των δημοσίων υπαλλήλων κατά 28% , ενώ τη δεκαετία του 2000 ζήτησε τη δραστική μείωση των μισθών. Έτσι, το 2004, οι μισθολογικές δαπάνες της χώρας ήταν κατά 1,2% (ως προς το ΑΕΠ) μικρότερες από το μέσο όρο των χωρών της Υποσαχάρειας Αφρικής. Ταυτοχρόνως, σύμφωνα με τα στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, μειώθηκε δραματικά ο αριθμός των εργαζομένων στην Υγεία. Δηλαδή ενώ το 2004 η αναλογία ήταν 0,11 εργαζόμενοι ανά 1000 κατοίκους, το 2008 η αναλογία έφτασε σε 0,02 εργαζόμενους ανά 1.000 κατοίκους!

Ακόμη, το ΔΝΤ απαίτησε σε πολλές περιπτώσεις περικοπές στους μισθούς δημόσιων υπαλλήλων όπως οι γιατροί και το νοσηλευτικό προσωπικό, ενθαρρύνοντας έτσι τη μετανάστευσή τους.

Τέλος, το ΔΝΤ ενθάρρυνε την αποκέντρωση των συστημάτων υγείας με το επιχείρημα ότι αυτό προσφέρει πιο άμεση κάλυψη των τοπικών αναγκών. Αυτό, όμως, κατέστησε δυσκολότερη τη συντονισμένη, κεντρική κινητοποίηση για τη διαχείριση της κρίσης.

«Το ΔΝΤ σκοπεύει να γίνει μέρος της λύσης σε αυτή την κρίση […] Παρόλα αυτά, μήπως το ΔΝΤ συντέλεσε στις περιστάσεις που επέτρεψαν σε αυτή την κρίση να ξεσπάσει;», αναρωτιούνται οι τέσσερις Βρετανοί καθηγητές.

http://www.imerodromos.gr/imf-embola/

Διαβάστε περισσότερα ...

Το χρηματιστήριο των επιδημιών

Σε αγώνα δρόμου για την παρασκευή του εμβολίου για τον Έμπολα έχουν επιδοθεί οι κορυφαίες φαρμακοβιομηχανίες του κόσμου, ως είθισται σε τέτοιες περιπτώσεις. Ωστόσο τα νέα δεν είναι ευχάριστα, αφού οι πιο αισιόδοξες εκτιμήσεις κάνουν λόγο για το 2016.

Με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να εκτιμά πως μέχρι τα Χριστούγεννα τα κρούσματα θα αγγίξουν τα 10.000 ανά εβδομάδα, η πίεση γίνεται ακόμα μεγαλύτερη. Κι αυτό επειδή βγαίνουν στην επιφάνεια και τραγικές ελλείψεις. Ο διευθυντής του Κέντρου Λοιμωδών Ερευνών και Πολιτικής στο Πανεπιστήμιο της Μινεσότα Μάικλ Όστερχολμ τόνισε πως πολλά λάθη διαπράχτηκαν από τον ΠΟΥ: «Μέχρι να συνειδητοποιήσουν πόσο άσχημα ήταν τα πράγματα, το τζίνι είχε ήδη βγει από το μπουκάλι του και γι’ αυτό ευθύνονται όλοι».

Η αγωνία κορυφώνεται, με τη Δύση πλέον να βλέπει ότι την αφορά για τα καλά το πρόβλημα. Τρία εμβόλια βρίσκονται ήδη σε κλινικές δοκιμές στη Βρετανία, τις ΗΠΑ και το Μάλι, αλλά θα πρέπει να υπάρξουν ακόμα πολλές καλές συγκυρίες μαζί για να βγει το εμβόλιο νωρίτερα από τα τέλη του 2015.

Μέσα σ’ όλα, όμως, αναβιώνει και ο σκεπτικισμός σχετικά με τον πανικό που επικρατεί συχνά λόγω των επιδημιών. Μετά την 11η Σεπτεμβρίου 2001 οι φαρμακευτικές εταιρείες εξασφάλισαν πολλά «μεγάλα» συμβόλαια για φάρμακα, τα οποία ωστόσο δεν χρειάστηκε ποτέ το ευρύ κοινό. Πιο χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι οι προμήθειες που έκαναν πολλές κυβερνήσεις για εμβόλια κατά της ευλογιάς. Κι αυτό επειδή το λόμπι των φαρμακοβιομηχανιών έπεισε δυτικές κυβερνήσεις ότι θα εξαπέλυαν μαζικές επιθέσεις οι τρομοκράτες της Αλ Κάιντα.

Ο Ράμσφελντ

Ένα άλλο, ακόμα πιο τρανταχτό παράδειγμα έχει να κάνει με τον Ντόναλντ Ράμσφελντ, υπουργό Άμυνας των ΗΠΑ από το 2001 έως το 2006, ο οποίος με την επιχείρηση «Σοκ και Δέος» το 2003, όταν άρχισαν οι ανελέητοι βομβαρδισμοί στη Βαγδάτη, πέρασε στην Ιστορία. Αλλά όχι μόνο γι’ αυτό.

Ο Ράμσφελντ, κατά τη διάρκεια της θητείας του στο υπουργείο, βρέθηκε στο στόχαστρο του ξένου Τύπου την περίοδο που κυριαρχούσε ο πανικός για τη γρίπη των πτηνών και ο κόσμος έκανε ουρές σε δεκάδες χώρες έξω από τα φαρμακεία για να προμηθευτεί Ταμιφλού.

Ο λόγος που είχε ξεσπάσει το σκάνδαλο ήταν ότι ο Ράμσφελντ είχε διατελέσει πρόεδρος (1997-2001) και συνέχιζε να διατηρεί μετοχές στην καλιφορνέζικη εταιρεία βιοτεχνολογίας Gilead Sciences, που κατασκεύασε το Ταμιφλού. Το σκεύασμα εκείνη την εποχή αγοραζόταν με τα... κοντέινερ από τις δυτικές κυβερνήσεις, με την παγκόσμια ζήτηση στα κόκκινα.

Ο Ράμσφελντ κατηγορήθηκε για σύγκρουση συμφερόντων όσον αφορά τη διασύνδεσή του με την Gilead Sciences, της εταιρείας που πούλησε τα δικαιώματα για το Ταμιφλού στον ελβετικό γίγαντα της φαρμακοβιομηχανίας Hoffman-La Roche το 1996. Σύμφωνα με τους όρους της πώλησης στη La Roche, όπως αποκάλυπτε εκείνη την εποχή η «Daily Mail», η Gilead συνέχιζε να λαμβάνει ποσοστό 14%-22% από τις πωλήσεις Ταμιφλού ανά την υφήλιο.

Ο μαζικός πανικός είχε σε μεγάλο ποσοστό πυροδοτηθεί από δήλωση που προήλθε από τον Μάικ Λαβίτ, επικεφαλής συμβούλου για την υγεία της κυβέρνησης Μπους, ότι «μια πανδημία θα προκαλούσε 2 εκατ. θανάτους στις ΗΠΑ». Στις 12.3.2006 ο βρετανικός «Independent» έδινε κι άλλες πληροφορίες για το θέμα: «Ο Ράμσφελντ θησαύρισε από τη γρίπη των πτηνών. Έβγαλε πάνω από 5 εκατ. δολάρια πουλώντας μετοχές της εταιρείας βιοτεχνολογίας που κατασκεύασε το Ταμιφλού».

Πάνω από 60 χώρες είχαν παραγγείλει τεράστιες ποσότητες του φαρμάκου, του μόνου λαμβανόμενου από το στόμα που θεωρούνταν αποτελεσματικό, με τα Ηνωμένα Έθνη να (υπερ)εκτιμούν ότι μια πανδημία θα μπορούσε να σκοτώσει 150 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως!

Ο Ράμσφελντ ήταν στο διοικητικό συμβούλιο της Gilead από το 1988 έως το 2001 και ήταν πρόεδρός της από το 1997. Έπειτα αποχώρησε για να συμμετάσχει στην κυβέρνηση Μπους, αλλά διατήρησε ένα τεράστιο αριθμό μετοχών της εταιρείας. Η εταιρεία το 2003, τη χρονιά πριν από τη γρίπη των πτηνών, σημείωσε απώλειες. Με το Ταμιφλού, όμως, τα έσοδα και οι πωλήσεις της τετραπλασιάστηκαν.

Ο Ράμσφελντ πούλησε κάποιες από τις μετοχές του το 2004 βγάζοντας κέρδη πάνω από 5 εκατ. δολάρια, σύμφωνα με τα ετήσια οικονομικά στοιχεία που ο ίδιος υποχρεωνόταν να δίνει στη δημοσιότητα κάθε χρόνο ως μέλος του Κογκρέσου. Εκεί φαινόταν πως ο Ράμσφελντ συνέχιζε να κατέχει μετοχές αξίας 25 εκατ. δολαρίων το 2004, με την τιμή της μετοχής να έχει απογειωθεί. Ο διεθνής Τύπος συνέχισε τις αναφορές του κάνοντας λόγο για «το γεράκι πίσω από τις κότες» και «το κόλπο γκρόσο με τα πτηνά». Η τιμή της μετοχής της εταιρείας από 7 δολάρια που είχε το 2001 άγγιξε τα 60 μέσα στα επόμενα πέντε χρόνια.

Αδράνεια

Κάθε περίπτωση, πάντως, δεν είναι ίδια. Ενώ, για παράδειγμα, τότε μεγάλοι διεθνείς φορείς και οργανισμοί κατηγορήθηκαν για σκόπιμη πρόκληση πανικού, τώρα δέχονται βολές για προκλητική αδράνεια, αφού τα πράγματα δείχνουν πραγματικά σκούρα αυτή τη φορά.

Ανεξάρτητα απ’ όλα αυτά, πάντως, για να μπει στην πολυδάπανη διαδικασία μια φαρμακευτική να αρχίσει έρευνες, μελέτες, δοκιμές και να φτάσει στην παραγωγή κάποιου εμβολίου ή θεραπείας για οποιαδήποτε ασθένεια, πρέπει πρακτικά να συντρέχουν δύο προϋποθέσεις.

• Πρώτον, να αφορά η ασθένεια πολλούς κι όχι λίγους.

• Δεύτερον, να απευθύνεται το φάρμακο σε αγορές και αγοραστές που δύνανται οικονομικά να το καταναλώσουν. Αλλιώς δεν... συμφέρει.

Έτσι έγινε με τον Έμπολα, που τόσες δεκαετίες θέριζε στην Αφρική, όμως μόνο όταν ο ιός χτύπησε την πόρτα της Δύσης άρχισε η κινητοποίηση των φαρμακοβιομηχανιών για να βρεθεί θεραπεία ή εμβόλιο. Έχουν και οι ασθένειες το χρηματιστήριό τους, λοιπόν. Πρέπει, δηλαδή, να «πουλάει» μια αρρώστια για να βρεθεί το γιατρικό της.

http://www.topontiki.gr/

Διαβάστε περισσότερα ...

Οι φτωχοί και οι άρρωστοι

 

Τα δύο πιο θανατηφόρα κρούσματα αυτού του αιώνα - η χολέρα και ο ιός έμπολα - μπορεί να εντοπιστούν σε ένα πράγμα: Στην φτώχεια.

A health worker checks the temperature of a woman entering Mali from Guinea at the border in Kouremale, October 2, 2014. (Joe Penney / Courtesy Reuters)

Του FRAN QUIGLEY:

Τα δύο πιο θανατηφόρα κρούσματα αυτού τού αιώνα μπορούν να αποδοθούν σε ένα πράγμα: Την φτώχεια. Η χολέρα εξερράγη στην ύπαιθρο της Αϊτής τον Οκτώβριο του 2010, μολύνοντας περισσότερους από 600.000 ανθρώπους και σκοτώνοντας 8.600. Ο έμπολα εμφανίστηκε αυτόν τον Μάρτιο στην Γουινέα και από τότε έχει εξαπλωθεί στην Λιβερία και την Σιέρα Λεόνε. Από τα μέσα Οκτωβρίου, περισσότεροι από 8.000 άνθρωποι έχουν μολυνθεί και 4.000 έχασαν την ζωή τους, σχεδόν αποκλειστικά στην Δυτική Αφρική.

Με την πρώτη ματιά, οι δύο εστίες δεν θα μπορούσαν να είναι πολύ παρόμοιες. Η χολέρα κινείται γρήγορα, αλλά είναι μια ασθένεια του 19ου αιώνα, που εξουδετερώνεται εύκολα από τα σύγχρονα συστήματα επεξεργασίας νερού και υγειονομικής περίθαλψης. Ρήμαξε την Αϊτή, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από τον αναπτυσσόμενο κόσμο. Ο Ebola, από την άλλη πλευρά, κινείται αργά και δεν είναι τόσο εύκολος στον χειρισμό του. Περαιτέρω, έχει φτάσει στις Ηνωμένες Πολιτείες, κερδίζοντας μια σχεδόν εμμονική προσοχή στις αμερικανικές ειδήσεις. Όπως έγραψε αυτόν τον μήνα στο Quartz [1] ο Greg Gonsalves, συν-διευθυντής τού Yale Global Health Justice Partnership, «Οι εξωτικές λοιμώξεις για τους Αμερικανούς, συχνά από μακρινά μέρη, συχνά από την Αφρική, σπέρνουν φόβο στις καρδιές τους, αλλά μόνο μια φορά τα παθογόνα πέρασαν τα τελωνεία». Ο έμπολα έχει περάσει το τελωνείο με τρόπο που δεν μπόρεσε να κάνει η χολέρα από την Αϊτή.

Αλλά, μια ματιά στο μακρύ κατάλογο των θυμάτων αποκαλύπτει ποιά κοινά έχουν οι δύο ασθένειες. Το δικαίωμα στην υγεία έρχεται με ένα αρχικό κόστος, και μεγάλο μέρος του κόσμου - ειδικά εκείνοι στα χειμαζόμενα κράτη όπως η Αϊτή, η Λιβερία και η Σιέρα Λεόνε - δεν μπορεί να το πληρώσει. Στην Αϊτή, η χολέρα βρήκε τον ιδανικό οικοδεσπότη της. Η φτωχότερη χώρα στο δυτικό ημισφαίριο, η Αϊτή δεν διαθέτει κανένα σύστημα σύγχρονης επεξεργασίας νερού. Το φθινόπωρο του 2010, ειρηνευτικά στρατεύματα των Ηνωμένων Εθνών από το Νεπάλ εισήγαγαν την χολέρα στην Αϊτή. Στάθμευσαν σε μια στρατιωτική βάση στην αγροτική περιοχή τής Αϊτής, όπου οι ακαθαρσίες τους πετιούνταν, στους δρόμους, χωρίς επεξεργασία. Όπως είπε στους New York Times, το 2012, ο Paul S. Keim, ο γενετιστής που μελέτησε τα στελέχη τής χολέρας τής Αϊτής και του Νεπάλ, «Ήταν σαν να ρίχνεις ένα αναμμένο σπίρτο σε ένα δωμάτιο γεμάτο βενζίνη». [2]

Ο έμπολα έφτασε σε παρόμοια «εύφλεκτα» εδάφη στην Δυτική Αφρική. Οι βίαιες συγκρούσεις στην Λιβερία έχουν αφήσει μόνο 51 γιατρούς να νοιάζονται για περισσότερα από τέσσερα εκατομμύρια ανθρώπους. Η χώρα παρουσιάζει έλλειμμα στους τομείς τής ιατρικής, των προμηθειών, των εγκαταστάσεων, και των εκπαιδευμένων νοσοκόμων και των γιατρών. Η Γουινέα και η Σιέρα Λεόνε αντιμετωπίζουν παρόμοιους περιορισμούς.

Για να κατανοήσουμε την επίδραση που είχαν αυτές οι συνθήκες στην κλίμακα της επιδημίας, σκεφτείτε ένα αντιπαράδειγμα: Τι θα είχε συμβεί αν οι εστίες εμφανίζονταν για πρώτη φορά στην πατρίδα μου, την Indianapolis, στην Indiana [στις ΗΠΑ], αντί της Αϊτής και της Δυτικής Αφρικής; Κατ’ αρχήν, είναι απίθανο ότι η χολέρα θα μόλυνε κάποιον. Η αυστηρότητα στην εφαρμογή των νόμων για την δημόσια υγεία θα εμπόδιζε τις πρακτικές διάθεσης βρώμικων λυμάτων, και ακόμη κι αν δεν το έκανε, η αποτελεσματική επεξεργασία των λυμάτων θα είχε εξαλείψει τα βακτήρια πριν εισέλθουν στο πόσιμο νερό. Αν κάποιος όντως μολυνόταν με κάποιο τρόπο, κάθε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης θα ήταν έτοιμο να προσφέρει τα υγρά και τα αντιβιοτικά που, όταν παρέχονται έγκαιρα, εξαλείφουν την μόλυνση σε ποσοστό πάνω από το 99% των περιπτώσεων.

Όσο για τον έμπολα, γνωρίζουμε το πώς θα ανταποκριθούν οι Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτοί που υπάρχει υπόνοια ότι έχουν μολυνθεί, θα απομονώνονται και θα τους παρέχεται φροντίδα με έναν τρόπο που προστατεύει επίσης τους εργαζομένους τής υγειονομικής περίθαλψης. Όλο αυτό το διάστημα, στο πολιτειακό και ομοσπονδιακό επίπεδο, οι αξιωματούχοι θα επικοινωνήσουν τα απαραίτητα για την δημόσια υγεία και την στρατηγική τής αντιμετώπισης. Το ότι δύο εργαζόμενοι τής υγειονομικής περίθαλψης στο Ντάλλας μολύνθηκαν είναι ανησυχητικό, βέβαια, αλλά υπάρχει κάθε λόγος να πιστεύουμε ότι θα παραμείνουν μια εξαίρεση. Και, οι δύο περιπτώσεις ωχριούν σε σύγκριση με τα 8.000 θύματα στην Δυτική Αφρική, ένας αριθμός που είναι πιθανό να συνεχίσει να αυξάνεται. Όπως έγραψαν σε ένα άρθρο τους τον Αύγουστο στην The Washington Post, ο Jim Yong Kim, πρόεδρος της Παγκόσμιας Τράπεζας, και ο Paul Farmer, καθηγητής στο Harvard, [3], «Ένα λειτουργικό σύστημα υγείας μπορεί να σταματήσει την μετάδοση του έμπολα».

Ωστόσο, τα λειτουργικά συστήματα υγείας έχουν αποδειχθεί άπιαστα για τους φτωχούς τού κόσμου - παρότι το δικαίωμα στην υγεία είναι κωδικοποιημένο στην Οικουμενική Διακήρυξη των Δικαιωμάτων τού Ανθρώπου. Και είναι δύσκολο να κάνει κανείς τις πλουσιότερες χώρες να καταπολεμήσουν τις μαζικές επιδημίες που δεν έχουν ακόμη φτάσει στα σύνορά τους. Ασθένειες όπως ο ιός έμπολα, που επηρεάζουν κατά κύριο λόγο τους φτωχούς τού κόσμου, δεν είναι ελκυστικοί στόχοι για τις φαρμακευτικές εταιρείες που αναζητούν να μεγιστοποιήσουν το κέρδος τους. Η κυβερνητικά χρηματοδοτούμενη έρευνα έχει τους δικούς της περιορισμούς προϋπολογισμού. Σύμφωνα με τον Δρ Φράνσις Κόλινς, διευθυντή τού αμερικανικού National Institutes of Health, ένα εμβόλιο έμπολα θα υπήρχε ήδη αν η κυβέρνηση των ΗΠΑ δεν περιέκοπτε την χρηματοδότηση για έρευνα.

Ειδικοί για την δημόσια υγεία ήταν γρήγοροι στο να επισημάνουν ότι η φτώχεια - και η επακόλουθη έλλειψη πρόσβασης στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη - είναι κάτι πολύ πιο πιθανό να ενσκήψει σε έγχρωμους ανθρώπους. Ο Οργανισμός Ηνωμένων Εθνών έχει αρνηθεί να αναγνωρίσει το ρόλο του στην εξάπλωση της χολέρας στην Αϊτή, ή να προσφέρει οποιεσδήποτε αποζημιώσεις, μια αντίδραση που θα φαινόταν αδιανόητη αν το κρούσμα είχε εμφανιστεί στην Ευρώπη ή στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σε μια συνέντευξή της στο Public Radio International [4], η Joia Mukherjee, καθηγήτρια στην Ιατρική Σχολή τού Harvard και επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος της μη κερδοσκοπικής Partners in Health που εδρεύει στην Βοστώνη, απέδωσε στον ρατσισμό την αργή διεθνή αντίδραση στην κρίση τού έμπολα. «Νομίζω ότι είναι εύκολο για τον κόσμο - το ισχυρό κόσμο, που είναι σε μεγάλο βαθμό μη Αφρικανικός, μη έγχρωμος - να αγνοήσει τον πόνο των φτωχών μαύρων ανθρώπων». Ο «χρυσούς κανόνας» τής φροντίδας που παρέχεται στους λευκούς Αμερικανούς και τους Ευρωπαίους που έχουν μολυνθεί από τον ιό έμπολα, σε σύγκριση με την υποτυπώδη θεραπεία στην Δυτικής Αφρικής, επιβεβαιώνει τα λεγόμενά της.

Φυσικά, η άφιξη του έμπολα στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει ήδη αλλάξει την διεθνή αντιμετώπιση της επιδημίας. Οι προσπάθειες για την δημιουργία ενός εμβολίου ήταν ταχύρυθμη και μη κερδοσκοπικοί οργανισμοί έχουν ξεκινήσει κοινοτικά προγράμματα στην Δυτική Αφρική για την καταπολέμηση του έμπολα και άλλων λιγότερο εντυπωσιακών δολοφόνων, όπως η ελονοσία και η μολυσματική διάρροια.

Αλλά εάν η επιδημία χολέρας χρησιμεύει ως οποιαδήποτε ένδειξη, οι Δυτικοαφρικανοί δεν πρέπει να είναι υπερβολικά αισιόδοξοι. Αυτή η εβδομάδα σηματοδοτεί τέσσερα χρόνια από τότε που η χολέρα εμφανίστηκε στην Αϊτή, και η επέτειος θα περάσει χωρίς αποζημιώσεις για τους πληγέντες Αϊτινούς, κανένα νέο σύστημα επεξεργασίας νερού για την πρόληψη μελλοντικών κρουσμάτων, και καμία εγγύηση ότι η ασθένεια θα σταματήσει να δημιουργεί θύματα. Αν με τον έμπολα πρόκειται να είναι διαφορετικά, η αντιμετώπιση πρέπει να στοχεύει στην ρίζα τού προβλήματος: Την βαθιά φτώχεια που του επέτρεψε να εξαπλωθεί.

Ο FRAN QUIGLEY είναι κλινικός καθηγητής και διευθυντής στην Κλινική Health and Human Rights στην Νομική Σχολή McKinney στο Πανεπιστήμιο της Indiana και ο συγγραφέας τού βιβλίου με τίτλο How Human Rights Can Build Haiti.

Copyright © 2002-2012 by the Council on Foreign Relations, Inc.
All rights reserved.

Στα αγγλικά: http://www.foreignaffairs.com/articles/142258/fran-quigley/the-poor-and-...

Σύνδεσμοι:
[1] http://qz.com/275101/am-i-safe-is-the-wrong-ebola-question-to-ask/
[2] http://www.nytimes.com/2012/04/01/world/americas/haitis-cholera-outraced...
[3] http://www.washingtonpost.com/opinions/whats-missing-in-the-ebola-fight-...
[4] http://www.pri.org/stories/2014-09-15/american-doctor-says-racism-blame-...

Το άρθρο το είδαμε στο http://www.inprecor.gr/

Διαβάστε περισσότερα ...

Οι ΗΠΑ "επιτίθενται" στα φθηνά φάρμακα για τον καρκίνο, καταγγέλει το wikileaks

Παρά τις διαβεβαιώσεις από τα κράτη της Συμφωνίας Χωρών του Ειρηνικού (Trans-Pacific Partnership, TPP) ότι στις αρχές αυτού του έτους θα έχει επιτευχθεί μια τελική συμφωνία, η δημοσιοποίηση ενός νέου σχεδίου, προκάλεσε μια σπασμωδική κίνηση. 

Καμία συμφωνία δεν επιτεύχθηκε, οι ευθυγραμμίσεις που είχαν πετύχει τα κράτη μεταβλήθηκαν και οι διαπραγματεύσεις συνεχίζονται. Ωστόσο, οι Αμερικανοί διαπραγματευτές προχώρησαν στην αντεπίθεση. Η τελευταία εκδοχή του νομοσχεδίου που διέρρευσε δείχνει ότι οι ΗΠΑ επιδιώκουν μέτρα που θα περιορίζουν την πρόσβαση σε φθηνά γενόσημα φάρμακα ζωτικής σημασίας, όπως τα καρκινικά.

Άρθρο του σχεδίου θα υποχρεώνει τα μέρη να νομοθετήσουν για μια περίοδο που θα επικρατεί μονοπώλιο σε φάρμακα ζωτικής σημασίας.

Εάν η προσπάθεια αυτή των ΗΠΑ επιτύχει, το «Obama Administration» θα έχει αθετήσει την υπόσχεσή του να φέρει προσιτές τιμές στα καρκινικά φάρμακα, καθώς και την υπόσχεση να μειώσει την μονοπωλιακή περίοδο των φαρμάκων βιοτεχνολογίας από τα 12 στα 7 χρόνια.

Αυτό θα σημαίνει ότι οι ασθενείς, που χρειάζονται αυτά τα φάρμακα, θα αντιμετωπίσουν υπερβολικά ακριβές τιμές τα επόμενα χρόνια. Να σημειωθεί ότι οι τιμές αυτών των φαρμάκων είναι γενικά απρόσιτες για τους πολίτες των αναπτυσσόμενων χωρών του TPP.

Επίσης, στο κείμενο του Μαϊου του 2014, υπάρχει μια νέα φιλική στις φαρμακευτικές εταιρείες εκδοχή για υποχρεωτική παροχή αδειών σε πατέντες φαρμάκων ζωτικής σημασίας.

Θεωρητικά, εκδίδοντας μια υποχρεωτική άδεια, μια κυβέρνηση μπορεί να εγκρίνει τον ανταγωνισμό των γενοσήμων με φάρμακα πατέντας, με αντάλλαγμα την καταβολή των δικαιωμάτων στον κάτοχο της πατέντας. Πρόκειται για ένα εργαλείο που θα επιτρέψει πιο προσιτές τιμές στα φάρμακα.

Ωστόσο, η νεά εκδοχή του TPP IP Chapter ακυρώνει αυτή τη δυνατότητα, απαιτώντας πολλές κρίσεις αναφορικά με το πώς μια τέτοια δυνατότητα μπορεί να βλάψει τον κάτοχο της πατέντας. Αυτό σημαίνει ότι η διαδικασία είναι πιο περιοριστική και ανοιχτή σε ερμηνείες, άρα και πιο επιρρεπής σε άσκηση πίεσης και σε χειραγώγηση.

Με άλλα λόγια, το TPP μείωνει τη δυνατότητα κυκλοφορίας πιο προσιτών φαρμάκων για να σωθούν περισσότερες ζωές και αυξάνει τη δυνατότητα της φαρμακευτικής βιομηχανίας να διατηρήσει μονοπώλια.

http://www.reporter.gr/

Διαβάστε περισσότερα ...

Παγκόσμιος συναγερμός για τον Έμπολα

Ανησυχία και στη «γειτονιά» μας

Οι γαλλικές αρχές σφράγισαν σήμερα ένα ολόκληρο κτίριο κοντά στο Παρίσι καθώς τέσσερις από τους 60 ενοίκους του ασθένησαν με πυρετό και πονοκέφαλο και εκφράστηκαν φόβοι ότι επρόκειτο για κρούσματα του Έμπολα.

Ένας αξιωματούχος της πόλης Σεργκί Ποντουάζ, στα βορειοδυτικά του Παρισιού, δήλωσε λίγο αργότερα ότι ο συναγερμός έληξε καθώς διαπιστώθηκε ότι δεν επρόκειτο για τη θανατηφόρα νόσο.

Οι τέσσερις ασθενείς είχαν φτάσει στη Γαλλία από τη Γουινέα στις αρχές Οκτωβρίου. Μέχρι στιγμής στη Γαλλία δεν έχει αναφερθεί κανένα κρούσμα του Έμπολα.

Στην Τσεχία, ένας 56χρονος που παρουσιάζει συμπτώματα της ασθένειας νοσηλεύεται στην απομόνωση, στο νοσοκομείο Μπουλόφκα της Πράγας. Ένας εκπρόσωπος του νοσηλευτικού ιδρύματος είπε ότι ο ασθενής είχε ταξιδέψει πρόσφατα στη Λιβερία και υποβάλλεται σε εξετάσεις, τα αποτελέσματα των οποίων θα ανακοινωθούν αύριο Παρασκευή.

Στη Ζιμπάμπουε, οι υγειονομικές αρχές αποφάσισαν να κλείσουν ένα ολόκληρο νοσοκομείο στη Χαράρε για να απομονώσουν έναν ασθενή που εμφανίζει επίσης συμπτώματα του Έμπολα. Οι υπόλοιποι ασθενείς της μικρής κλινικής Γουίλκινς (με 35 κλίνες) μεταφέρθηκαν σε άλλα νοσοκομεία, μέχρι να βγουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων για το ύποπτο κρούσμα.

Ο διευθυντής της υγειονομικής υπηρεσίας της Χαράρε, Πρόσπερ Τσόνζι, δεν αποκάλυψε την εθνικότητα του ασθενούς. Είπε μόνο ότι έχουν σταλεί δείγματα προς εξέταση σε ένα εργαστήριο της Νότιας Αφρικής. "Αναμένουμε ακόμη τα αποτελέσματα, όμως είναι μάλλον απίθανο να πρόκειται για Έμπολα", καθησύχασε ο Τσόνζι.

Ούτε στη Ζιμπάμπουε έχουν αναφερθεί κρούσματα του Έμπολα, μιας επιδημίας που έχει σκοτώσει σχεδόν 4.000 ανθρώπους στη Δυτική Αφρική από τον περασμένο Μάρτιο.

Ανησυχία και στη ''γειτονιά'' μας

Οι υγειονομικές αρχές της ΠΓΔΜ ανακοίνωσαν απόψε ότι ένας ασθενής από τη Βρετανία εισήχθη το απόγευμα στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο των Σκοπίων σε κρίσιμη κατάσταση και έπειτα από μιάμιση ώρα απεβίωσε.

Η επικεφαλής της επιτροπής μολυσματικών ασθενειών της ΠΓΔΜ, Γιαντράνκα Κόστοφσκα δήλωσε ότι θα πραγματοποιηθεί νεκροψία-νεκροτομή και δείγματα θα αποσταλούν για ανάλυση σε εργαστήριο στη Γερμανία για να εξακριβωθούν τα αίτια του θανάτου του 58χρονου Βρετανού. Τα αποτελέσματα από το εργαστήριο της Γερμανίας αναμένονται σε 48 ώρες και τότε, όπως δήλωσε η κυρία Κόστοφσκα, θα γίνει γνωστό αν ο ασθενής προσβλήθηκε και κατέληξε από τον ιό Έμπολα, ή από κάποιον άλλο θανατηφόρο ιό.

http://www.matrix24.gr/

Διαβάστε περισσότερα ...

Υπέρ αδυνάτου

ΑΡΗΣ ΣΚΙΑΔΟΠΟΥΛΟΣ

Τούς βλέπεις, σωριασμένους στα πεζοδρόμια, άπλυτους κι ανήμπορους και τους προσπερνάς.  Καμιά φορά μασουλάνε με τα ούλα, γιατί δόντια δεν έχουν, λίγο ψωμί η ένα μήλο. Άλλοι εκλιπαρούν για λίγα λεπτά, αλλά είναι βυθισμένοι στη σιωπή.

Έπειτα, οι άλλοι, αυτοί που είναι έγκλειστοι. Σεργιανάνε πάνω κάτω στην αυλή, συνέχεια, με βλέμμα άδειο, καμιά φορά παραμιλάνε. Μερικοί απ´ αυτούς δεν έχουν κανέναν στον κόσμο, άλλους τους έχουν παρατήσει εκεί οι συγγενείς, σε κάποια ψυχιατρεία ή κλινικές.  Φτάνουν κοντά τις πέντε χιλιάδες, με αυξητική τάση, στην κατάθλιψη και την παράνοια. Ορισμένοι έχουν μια γλίσχρα σύνταξη, άλλοι δεν πρόλαβαν. Και τώρα, η Πολιτεία ετοιμάζεται να τούς πετάξει στο δρόμο. Όλους. Κάπως έτσι όπως στην Αμερική, επί Ρήγκαν, όπου άνθρωποι με ψυχικές παθήσεις, ένας σωρός, ζούσαν εδώ κι εκεί στη Πλατεία Ντιπόν στην Ουάσιγκτον κι άλλοι εκτός εαυτού ξεσπούσαν την επιθετικότητα τους στους περαστικούς.

Τα Ασφαλιστικά Ταμεία είχαν μια κάποια πρόνοια. Με μια συμμετοχή, μικρή, τού ασθενούς, μπορούσε να τούς υποδεχθεί μια ιδιωτική κλινική. Τώρα, με το Μηνομόνιο και τους εντολοδόχους της Τρόικας, ο ΕΟΠΥ κλείνει τις στρόφιγγες. Το Δαφνί, λέει, θα βάλει λουκέτο κι οι κλινικές δεν μπορούν ν αντεπεξέλθουν στα έξοδα, έτοιμες κι αυτές ή να κλείσουν, ή ν απαιτήσουν, από τούς νοσηλευόμενους, να καταβάλλουν από μόνοι τους τα νοσήλεια. Κοστίζεις ακριβά αν είσαι ψυχικά ασθενής, κάθε μήνα περίπου χίλια ευρώ στην κλινική. Όσοι αντέξουν, άντεξαν, οι άλλοι στο… δρόμο.

Ο Πολιτισμός, όμως, μιας χώρας δεν αξιολογείται μόνο από τα θέατρα, τους κινηματογράφους, τις γκαλερί, ή τα μουσεία που διαθέτει. Πρώτιστα μετράει η πρόνοια αυτής τής χώρας για τον αδύνατο, εκείνον που σέρνεται στους δρόμους,τη γριά που δεν έχει ν αγοράσει μια ασπιρίνη, τον ψυχοπαθή που δίχως τα φάρμακα οδηγείται σταδιακά σ ένα βασανιστικό τέλος.

Αυτοί οι άνθρωποι δεν είναι αριθμοί, δεν μπορούν να περιέχονται ως νούμερα μέσα σ έναν προϋπολογισμό, δεν είναι κουκιά μετρημένα. Είναι γραμμάτια ανοιχτά στην κοινωνία, αδιαμαρτύρητα και καρτερικά, αλλά γραμμάτια, οφειλόμενα από μας. Τους οφείλουμε την ύπαρξή μας, μας μεγάλωσαν, άλλοι με αγώνες κι άλλοι με πάμπολλες στερήσεις, κάνανε το σκατό τους παξιμάδι μέχρι να μας ενηλικιώσουν. Κρατήθηκαν στη ζωή με ψωμί κι ελιά.

Δώσανε στη κοινωνία εργάτες, στρατιώτες, επιστήμονες, μπάτσους, εφοριακούς, γιατρούς, εφοπλιστάδες, τραπεζικούς, ο,τι πιο ωραίο και πιο άθλιο συγκροτεί τον ιστό μιας κοινωνίας. Καθένας, ή καθεμιά, απ´ αυτούς με το άδειο βλέμμα, που δεν έχει θέση μήτε και η απόγνωση, ένας πατέρας και μια μάνα του καθενός. Είναι Έλληνες που είχαν όνειρα και δεν μπορούσαν ποτέ να φανταστούν τον εφιάλτη πού ζουν. Γι αυτό, κάθε Άδωνις και κάθε Βορίδης, αυτή η φασιστική σπορά που έχει την καταγωγή της απ´ ο,τι πολιτικά βδελυρό, είναι απάτριδες γονέων, δεν είναι σε θέση, και δεν θάναι ποτέ τους σε θέση, να λογαριάσουν τον φόρο που πρέπει ν αποδώσουν σ αυτούς τους αδύναμους.

Σ όλους αυτούς, που βγήκαν από την κοινή μήτρα αυτής τής Πατρίδας και που ο Πολιτισμός της δεν προέβλεπε Καιάδα.  Αντίθετα, τον διδαχτήκαμε στα σχολειά σαν την απόλυτη απαξία τής ανθρώπινης ύπαρξης και σα στοιχείο βαρβαρότητας, μιας κοινωνίας που βασίζεται μόνο σε «υγιείς», η απόλυτη επιβεβαίωση του Ναζισμού, η θεωρητική βάση των φούρνων του Μαουτχάουζεν κι όλων εκείνων των κολαστηρίων που υποβίβασαν την ανθρωπότητα στο Ναδίρ τής ύπαρξης της.

Δεν είναι, λοιπόν,  δυνατόν ο Πολιτισμός αυτής της χώρας ν αντέξει τέτοιους κωλοπαιδαρισμούς. Διότι, όσο κι αν θέλουν να μας υποβιβάσουν, αυτή η φάρα έχει ακόμα στο DNA της έναν Πολιτισμό που δεν χρειάζεται να της τον μάθει η Γιούνισεφ, η η Επιτροπή για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα. Έχει μια ευαισθησία, ακόμα, απέναντι σ αυτά τα περιφερόμενα σκέλεθρα του βίου. Κάθε άστεγος είναι ένας δικός μας, καθένας και  καθεμιά, που έχουν  κλείσει την πόρτα σε κάθε χαρά ή λύπη τής ζωής, που δε νοιώθουν την υγρασία τής βροχής και την ευεργεσία του ήλιου, που δεν χαίρονται πια κι ούτε λυπούνται, παρά, κλείδωσαν για πάντα την ψυχούλα τους και δεν ανοίγει με κανένα αντικλείδι, είναι δικά μας αδέρφια.

Γι αυτό είμαστε και θάμαστε πάντα υπέρ του αδυνάτου. Κι αν αυτή η ανθρωποβόρα μαφία που μας κυβερνά δεν τόχει καταλάβει, θάρθει η ώρα να πέσει στον Καιάδα που άνοιξε.

http://www.imerodromos.gr/yper-adynatou/

Διαβάστε περισσότερα ...

Κρούσμα του Έμπολα στην Ισπανία

Το πρώτο περιστατικό του θανατηφόρου ιού στην Ευρώπη

Μια Ισπανίδα νοσοκόμα η οποία ήρθε σε επαφή με θύμα του ιού Έμπολα είναι το πρώτο κρούσμα στην Ευρώπη, ανακοίνωσε το βράδυ της Δευτέρας ο υπουργός Υγείας της Ισπανίας, επιβεβαιώνοντας τις αναφορές στον Τύπο.

φωτ: AFPΗ νοσοκόμα, η οποία εργάζεται στο νοσοκομείο Carlos III της Μαδρίτης και είχε προσφέρει φροντίδα σε ένα ιερέα που πέθανε εξαιτίας του Έμπολα στις 23 Σεπτεμβρίου, εμφανίστηκε θετική στον ιό, κατά τις πρώτες εξετάσεις στις οποίες υποβλήθηκε.

Η εφημερίδα El Pais αναφέρει ότι η γυναίκα εισήχθη στο νοσοκομείο τη Δευτέρα το πρωί με υψηλό πυρετό και ότι οι γιατροί την έβαλαν σε δωμάτιο απομόνωσης.

Περίπου 7.500 άνθρωποι έχουν προσβληθεί από τον ιό παγκοσμίως και περίπου 3.400 έχουν πεθάνει κυρίως στη Δυτική Αφρική.

Newsroom Enet

Διαβάστε περισσότερα ...

Εμπολα σε Βρετανία και Γαλλία έως τις 24 Οκτωβρίου;

Εως το τέλος του μήνα ο Εμπολα μπορεί να έχει φτάσει έως τη Βρετανία και τη Γαλλία με 50% και 75% πιθανότητες αντίστοιχα. Ερευνα.

Εως το τέλος του μήνα ο Εμπολα μπορεί να έχει φτάσει έως τη Βρετανία και τη Γαλλία. Αυτό υποστηρίζουν επιστήμονες που αναλύουν στοιχεία από τον τρόπο μετάδοσης του θανατηφόρου ιού αλλά και των αεροπορικών μετακινήσεων των ταξιδιωτών. Με βάση αυτά υπάρχουν 50% πιθανότητες για την εκδήλωση του πρώτου κρούσματος Εμπολα στη Βρετανία έως τις 24 Οκτωβρίου και 75% πιθανότητες για τη Γαλλία.

Η επιδημία Εμπολα έχει σκοτώσει ήδη 3.400 ανθρώπους στην Δυτική Αφρική, από τον Μάρτιο μέχρι σήμερα και πλέον μεταδίδεται με ταχύτερους ρυθμούς. Συνολικά τα κρούσματα έχουν ξεπεράσει τα 7.200.

Οι επιστήμονες εκτιμούν ότι ο μεγαλύτερος κίνδυνος αφορά τη Γαλλία καθώς χώρες που έχουν πληγεί όπως η Γουινέα, η Σιέρα Λεόνε και η Λιβερία έχουν γαλλόφωνο πληθυσμό που ταξιδεύει συχνά στη Γαλλία.

Με βάση τις στατιστικές, οι πιθανότητες «εισαγωγής του ιού» για το Βέλγιο είναι 40% ενώ για την Ισπανία και την Ελβετία 14%.

Η έρευνα έγινε από τον καθηγητή Αλεξ Βεσπιγκνάνι τουNortheastern University της Βοστώνης.

http://www.thetoc.gr/

Διαβάστε περισσότερα ...

Το Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης στην εντατική: Αναβάλλονται τακτικά χειρουργεία γιατί δεν υπάρχουν υλικά

Έρευνα στα άδυτα του Ιπποκρατείου Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης, εκεί όπου η λογική δείχνει να τελειώνει. Ελλείψεις σε προσωπικό, υλικό, τραυματιοφορείς, κρεβάτια και μια εικόνα που δεν τιμά σε καμία περίπτωση το ΕΣΥ. Τι λένε οι ειδικευόμενοι και οι γιατροί του νοσοκομείου στο NEWS 247

Χρήστος Δεμέτης

news247 

Το σύστημα υγείας νοσεί. Τίτλος, υπότιτλος, εισαγωγική αναφορά σε δεκάδες άρθρα τους τελευταίους μήνες. Πίσω από τον τίτλο όμως, κρύβονται ανθρώπινες ιστορίες ατόμων που νοσούν πραγματικά και κινδυνεύουν από τις ελλείψεις σε ανθρώπινο δυναμικό και υλικά και από τη δυσλειτουργία των νοσοκομείων το προσωπικό των οποίων πολλές φορές, επιτελεί ηρωικό έργο παρά τις αντιξοότητες.

Διερευνώντας το φλέγον και "αμαρτωλό" κεφάλαιο της υγείας, μιλήσαμε με ανθρώπους του δεύτερου μεγαλύτερου νοσοκομείου της χώρας, το οποίο όμως φαντάζει να είναι το πρώτο σε προβλήματα.

Το Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης μπορεί να μην είναι το μοναδικό νοσοκομείο που βρίσκεται σε κατάσταση χάους, αποτελεί όμως μια ιδιάζουσα περίπτωση λόγω των ιδιαιτεροτήτων του και λόγω των κλινικών που φιλοξενεί.

Λειτουργίες και υπηρεσίες που το καθιστούν απαραίτητο για την αντιμετώπιση ασθενειών και προβλημάτων ανθρώπων από όλη την επικράτεια που αναγκάζονται να "ανηφορίζουν" στη Θεσσαλονίκη και πολλές φορές να έρθουν αντιμέτωποι με καταστάσεις εκτάκτου ανάγκης.

Κινητοποιήσεις, απεργίες, θέσεις κενές και απλήρωτες εφημερίες συγκροτούν ένα παζλ που προβληματίζει και χτυπάει τον κώδωνα του κινδύνου.

Ασθενείς που αντιμετωπίζουν ουρές μπροστά τους, χειρουργεία που αναβάλλονται, κρεβάτια στους διαδρόμους, κρεβάτια που λείπουν και περιστατικά τρέλας.

Εφτά μήνες απλήρωτοι, 32 ώρες συνεχόμενων εφημεριών, με ελλείψεις σε υλικά και φάρμακα

Το προσωπικό απευθύνει έκκληση αγωνίας για επίλυση των προβλημάτων και χαρακτηρίζει την κατάσταση εκτός ελέγχου. Παράλληλα, οι άνθρωποι του Ιπποκρατείου ζητούν άμεσες προσλήψεις και χρηματοδότηση για να λειτουργήσουν οι μονάδες σωστά και να εξυπηρετηθούν οι ανάγκες των ασθενών που και εκείνοι είναι σε απόγνωση.

Και αν αυτά σας φαντάζουν υπερβολή, μια ματιά στο χρονικό της αποσάθρωσης και μια ανάγνωση των μαρτυριών των ιδίων των ανθρώπων που δίνουν καθημερινό αγώνα εκεί, θα σας πείσουν πως μερικές φορές η πραγματικότητα ξεπερνά κάθε νοσηρή φαντασία.

Ιπποκράτειο: Το τέλος της λογικής

Το Ιπποκράτειο εφημερεύει πολλές φορές μόνο του  και καλύπτει όχι μόνο τη Θεσσαλονίκη αλλά και τα σοβαρά περιστατικά για όλη τη Βόρεια Ελλάδα, την Ήπειρο, τη Θεσσαλία και νησιά του Βορείου Αιγαίου. Υπολογίζεται πως πάνω από 1200 ασθενείς επισκέπτονται εκείνες τις ημέρες το νοσοκομείο.

Πρόκειται μάλιστα για το μόνο νοσοκομείο της χώρας που φιλοξενεί μονάδα ήπατος για μεταμοσχεύσεις.

Η ορθοπεδική κλινική λειτουργεί μόλις με δύο γιατρούς. Στο ακτινολογικό οι γιατροί αναγκάζονται να ιεραρχούν τα περιστατικά καθώς δεν έχουν φιλμ για τις ακτινογραφίες. Ο αξονικός τομογράφος , ένα μηχάνημα 25ετίας, δεν λειτουργεί γιατί δεν υπάρχουν αναλώσιμα υλικά. Τα χειρουργεία έχουν μειωθεί κατά 60% και δεν υπάρχει νοσηλευτικό προσωπικό, αναισθησιολόγοι και τραυματιοφορείς. Δεν υπάρχουν γάντια και σύριγγες.

Το ενδοσκοπικό εργαστήριο γαστρεντερολογίας δεν έχει ενδοσκόπια και οι ασθενείς οδηγούνται στον ιδιωτικό τομέα και επιβαρύνονται με εξετάσεις κόστους 2 - 3000 ευρώ.  Στην αιμοδοσία υπήρχαν  11 ειδικοί γιατροί και έχουν μείνει 3 όταν είναι γνωστό πως το αίμα για τις εγχειρίσεις  συγκεντρώνεται από τα δημόσια νοσοκομεία.

 

Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Ένωσης Νοσοκομειακών Ιατρών Θεσσαλονίκης (ΕΝΙΘ) Στρατή Πλωμαρίτη, όπως ανακοίνωσε την προηγούμενη εβδομάδα σε συνέντευξη τύπου:

"Έχουν κατατεθεί αναφορές στον εισαγγελέα για τις συνθήκες που επικρατούν στο νοσοκομείο, με τις οποίες οικοδομούνται λάθη, τα οποία θα οδηγήσουν σε απώλειες ανθρώπινων ζωών. Κλινικές οδηγούνται σε κλείσιμο από τον αφάνταστο βαθμό υποστελέχωσης, την εντατικοποίηση της εργασίας και την απλήρωτη εργασία".

Παράλληλα, επισήμανε ότι γιατροί του νοσοκομείου δεν έχουν πληρωθεί υπερωρίες ακόμη και από το 2010 και την ίδια ώρα οι ειδικευόμενοι, που προχώρησαν σε επίσχεση εργασίας, είναι απλήρωτοι εδώ και επτά μήνες.

Από την πλευρά του, ο πρόεδρος της νοσοκομειακής επιτροπής του Ιπποκρατείου Χρ. Στεφανίδης, ανέφερε ότι "δεν υπάρχουν αναισθησιολόγοι και τα χειρουργεία ή μετατίθενται ή δεν γίνονται, η ορθοπεδική κλινική λειτουργεί με δύο μόνο γιατρούς, το ακτινολογικό πότε λειτουργεί και πότε όχι, λόγω έλλειψης φιλμ ή μη λειτουργίας των μηχανημάτων. Δεν υπάρχουν αναλώσιμα -τα ράμματα είναι άχρηστα και χειρουργούνται νεογνά με "σάπια" ράμματα-, στο γαστρεντερολογικό δεν υπάρχουν ενδοσκόπια και οι ασθενείς πηγαίνουν στον ιδιωτικό τομέα, όπου πληρώνουν 1.000-3.000 ευρώ. Γιατροί συνταξιοδοτούνται ή φεύγουν, τα τακτικά εξωτερικά ιατρεία δεν μπορούν να εξυπηρετήσουν τους ασθενείς και η αναμονή στις εφημερίες είναι από 6 ώς 18 (!) ώρε".

"Δουλεύουμε 32 ώρες συνεχόμενα για 2,5 ευρώ την ώρα και είμαστε απλήρωτοι επτά μήνες. Τα τελευταία δύο χρόνια είναι η τρίτη φορά που κάνουμε επίσχεση εργασίας", ανέφερε η ειδικευόμενη στην ιατρική βιοπαθολογία Ελ. Αβραμίδου, ενώ ο ειδικός χειρουργός Μαρίνος Παπουτσής τόνισε ότι τα χρέη του νοσοκομείου για τις εφημερίες, μόνο σε 88 ειδικούς γιατρούς και κάποιους πανεπιστημιακούς, για τα έτη 2010-2011, ανέρχονται στις 400.000 ευρώ.

Οι κινητοποιήσεις είναι συνεχείς και δεν δείχνουν να αποκλιμακώνονται.

Η τελευταία ανακοίνωση του Σωματείου Εργαζομένων είναι ενδεικτική και αναφέρει:

Η τελευταία ανακοίνωση του Σωματείου Εργαζομένων είναι ενδεικτική και αναφέρει:

"Με τη διεξαγωγή της Γενικής μας Συνέλευσης σήμερα 18-9-2014 εκτιμούμε ότι καμία πρόοδος δεν υπήρχε προς την επίλυση των αιτημάτων που θέσαμε με τις προηγούμενες Γ.Σ και κινητοποιήσεις μας. Αποφασίσαμε τα παρακάτω:

1)Νέα πενθήμερη στάση εργασίας από τους ειδικούς γιατρούς. Από Δευτέρα 22-9-2014 έως 26-9-2014  8:00 με 12:00 το πρωί και κλείσιμο εισπρακτικού μηχανισμού – 5ευρω. Συνέχιση της επίσχεσης εργασίας από τους ειδικευόμενους γιατρούς.

2)Νομική έρευνα ευθυνών

3)Κάλεσμα σε συντονισμό και κοινή συνέλευση με το Σωματείο εργαζομένων του νοσοκομείου μας

4)Κάλεσμα προς τους Διευθυντές για να μη σταλούν προγράμματα εφημεριών Οκτωβρίου

5)Ζητούμε την παραίτηση του Διοικητή του Νοσοκομείου ΓΝΘ Ιπποκράτειο και του Διοικητή της 4ΗΣ ΥΠΕ

6)Συγκέντρωση Τετάρτη 24-9-2014 στις 10:00 πμ. στην ΥΠΕ

7)Νέα Γενική Συνέλευση την Παρασκευή 26-9-2014 στις 10:00".

Οι ανακοινώσεις ανανεώνονται κάθε εβδομάδα, όπως και οι κινητοποιήσεις. Ποια είναι όμως τα αιτήματα και τα προβλήματα του νοσοκομείου;

Ο Κώστας Κατσανούλας, Διευθυντής Αναισθησιολογίας ειδικευμένων ιατρών ΕΣΥ μας αναφέρει:

"Αποφασίσαμε να μην εισπράττουμε τα 5 ευρώ. Οι ειδικευόμενοι συνεχίζουν την επίσχεση εργασίας, αποφάσισαν να κάνουν αγωγή και έχουν ζητήσει προς τους διευθυντές των κλινικών να μην στείλουν καθόλου προγράμματα εφημεριών για τον Οκτώβριο, ζητούν την παραίτηση του Διοικητή του Νοσοκομείου αλλά και της Δ' Υγειονομικής Περιφέρειας όπου υπάγεται το Νοσοκομείο, προγραμματίζονται συγκεντρώσεις και νέες γενικές συνέλευσης.

Το νοσοκομείο μας είναι σε απόλυτη διάλυση. Στο κομμάτι που ασχολούμαι, σαν αναισθησιολόγος, στο κομμάτι των χειρουργείων, έχουν συμπέσει δύο καταστάσεις ταυτόχρονα.

Από τη μια είναι η στάση των ειδικών γιατρών, άρα δεν μπαίνουν χειρουργεία μέχρι τις 12 το μεσημέρι, συν ότι δεν υπάρχουν πλέον ειδικευόμενοι που είναι σε επίσχεση εργασίας. Αυτό έχει μειώσει το υπάρχον δυναμικό πάνω από το μισό. Μπορεί να ακούγεται στον κόσμο ότι οι ειδικευόμενοι είναι εδώ για να εκπαιδεύονται, έχουν όμως μια πάρα πολύ σοβαρή εργασία, κάνουν πραγματική δουλειά. Η εργασία που προσφέρουν έχει μείνει μετέωρη".

"Αποφασίσαμε να μην εισπράττουμε το χαράτσι των 5 ευρώ και αυτό είναι ένα κοινωνικό μέτρο για να καταλάβει ο κόσμος ότι είμαστε με το μέρος τους. Το ζητούμενο είναι τα δεδουλευμένα αλλά δεν μπορούμε να παραγνωρίσουμε τα κοινωνικά προβλήματα"

"Έτσι, μπορεί να κληθεί ένας αναισθησιολόγος σαν εμένα, ενώ δίνει αναισθησία στο χειρουργείο, παράλληλα να πρέπει να πάρει έναν άρρωστο από μια κλινική που έχει πάθει κάτι και να πρέπει να τον διακομίσει εκτός νοσοκομείου. Πράγματα που είναι ασυμβίβαστα. Δεν μπορούν να γίνονται διακομιδές ασθενών γιατί οι ειδικοί είναι απασχολημένοι σε άλλα ζητήματα.

Ο διοικητής καλεί ειδικούς από άλλες κλινικές για να καλύψουν εκείνους που λείπουν. Κάνει ένα "ντόμινο" ας πούμε. Όλο αυτό δημιουργεί μια πολύ κακή κατάσταση για τους ασθενείς για τους οποίους έχουν προγραμματιστεί χειρουργεία και ειδικές θεραπείες. Φτάνει η μέρα του χειρουργείου και δεν μπορούν να μπουν. Μένουν και χρονίζουν και μιλάμε για ασθενείς με καρκίνο και υποθέσεις που δεν παίρνουν αναβολή. Δεν μιλάμε για επείγοντα όπου υπάρχει αιμορραγία, αλλά και ο καρκίνος που πρέπει να χειρουργηθεί έχει τον χαρακτήρα του επείγοντος.

Από τη διοίκηση του νοσοκομείου, φως δεν βλέπουμε. Ο ένας τα ρίχνει στον άλλο. Η δικαιολογία είναι ότι στην Περιφέρεια τη δική μας υπάγεται και ένα ακόμα κέντρο υγείας το οποίο δημιουργούσε πρόβλημα με τις εφημερίες. Άλλοι λένε ότι η Πάρεδρος που ήταν υπεύθυνη για τις πληρωμές, έφυγε και πρέπει να αντικατασταθεί.

Πιστεύω πως όλα αυτά είναι μετακύλιση ευθυνών από τον έναν στον άλλο και η αλήθεια είναι πως το κακό ξεκινάει από την προηγούμενη διοίκηση του νοσοκομείου".

 

Η κατάσταση με τις εφημερίες:

"Οι τακτικές εφημερίες είναι απλήρωτες εδώ και επτά μήνες, συν πρόσθετες έκτακτες εφημερίες από τρία χρόνια πριν. Από τις 20 Μαΐου έχουμε κάνει εξώδικο στην Εισαγγελία Αθηνών χωρίς να έχει προχωρήσει το θέμα. Για έναν γιατρό μιλάμε για οφειλές που μπορεί να φτάνουν και στις 9.000 ευρώ.

Σύμφωνα με τον Νόμο οι εφημερίες που πληρωνόμαστε είναι οι τακτικές που πληρώνονται από το υπ. Υγείας και οι έκτακτες. Οι τακτικές διαμορφώνονται ανάλογα με τη βαθμίδα και πληρώνονται μαζί με τον μισθό. Η προηγούμενη διοίκηση παρουσίασε χαμηλότερα έξοδα και μισθοδοσία σε σχέση με τις πραγματικές ανάγκες, αποβλέποντας σε μπόνους αποδοτικότητας. Ο στόχος του Υπουργείου ήταν να πέσει το κόστος. Έτσι, το Υπουργείο μπορεί να πει ότι δεν ζητήθηκαν περισσότερα χρήματα. Οι τακτικές είναι των επτά μηνών. Οι πρόσθετες έχουν να κάνουν με τις ανάγκες των τμημάτων. Στο δικό μου, ενώ υπάρχουν 27 θέσεις αναισθησιολόγων, υπάρχουν μόνο 11 διορισμένοι. Κανονικά και σύμφωνα με τον Νόμο το τμήμα θα έπρεπε να κλείσει. Με μπαλώματα εξαμήνων προσπαθούν να περνάνε το μισό για να λειτουργεί το τμήμα. Οι πρόσθετες πληρώνονται από κονδύλια του νοσοκομείου και εδώ και τρία χρόνια είναι απλήρωτες. Βάσει του γεγονότος ότι υπάρχουν ελλείψεις στο δυναμικό, καταλαβαίνεις πόσες πρέπει να κάνουν οι γιατροί και το υπάρχον προσωπικό. Προσωπικά έχω ωφελούμενα από το '98. Τουλάχιστον ας πληρωνόμασταν τις τακτικές. Κατά κάποιο τρόπο οι ειδικοί γιατροί δουλεύουμε κάνοντας "δώρο" τη δουλειά μας στο νοσοκομείο. Οι ειδικευόμενοι που είναι ιδιωτικού δικαίου έχουν δικαίωμα να κάνουν επίσχεση και πλέον δεν δουλεύουν σε τακτικό ή έκτακτο ωράριο".

Δραματικές ελλείψεις σε υλικό:

"Υπάρχει ένδεια υλικού χωρίς να έχει σταθερό ρυθμό. Οι διαγωνισμοί για τα υλικά χρονοτριβούν και όταν γίνει έχουν αλλάξει οι ανάγκες των νοσοκομείων, κολλάνε στη γραφειοκρατία. Σε ότι αφορά τον μόνιμο εξοπλισμό υπάρχουν και εκεί ελλείψεις σε μηχανήματα για τα οποία δεν υπάρχουν χρήματα να αποκτηθούν ή να συντηρηθούν. Υπάρχει ένδεια και στους ειδικούς γιατρούς γιατί με τις συνταξιοδοτήσεις και τις αποχωρήσεις δεν προσλαμβάνονται νέοι και σε κομβικές θέσεις λείπουν τα κατάλληλα άτομα. Υπάρχει η Ορθοπεδική ας πούμε που δουλεύει με μόλις δύο ειδικούς. Στο Μικροβιολογικό που είναι οριζόντιο τμήμα ισχύει το ίδιο, όπως και στο Ακτινολογικό. Μιλάμε για τμήματα που εξυπηρετούν πολλές μονάδες εδώ".

Η μοναδική μονάδα ήπατος στην Ελλάδα

"Οι μεταμοσχεύσεις γίνονται μόνο σε εμάς. Τυχαίνει και είμαι στην ομάδα που κάνει αναισθησία σε ήπαρ και αυτή τη στιγμή είμαστε τρία άτομα χωρίς να υπάρχει καμία μέριμνα για το πώς θα εργαστούμε γιατί απασχολούμαστε και σε άλλα τμήματα. Είναι αδύνατο να καλύψουμε έτσι τις μεταμοσχεύσεις ήπατος μέσα σε ένα 24ωρο. Η μονάδα εντατικής θεραπείας έχει αφιερώσει ένα κρεβάτι μόνο και το στερεί από τις υπόλοιπες υπηρεσίες σε περίπτωση που χρειαστεί να γίνει μεταμόσχευση. Μιλάμε για τη μοναδική μονάδα μεταμοσχεύσεων και οι ασθενείς δεν νοσηλεύονται σε ιδιαίτερο χώρο. Πήραμε σημαντικά μηχανήματα μετά από μεγάλο αγώνα και δεν μπορούμε να πάρουμε το κατάλληλο υλικό για να χρησιμοποιηθούν αυτά τα μηχανήματα. Επικρατεί μια κατάσταση χαοτική. Αν έρθει κάποιος να δει την εικόνα θα αποκαρδιωθεί".

"Οι Πανεπιστημιακές κλινικές είναι σε καλύτερη μοίρα από τις αντίστοιχες του ΕΣΥ. Το Πανεπιστήμιο δίνει κάποια κονδύλια και τα πράγματα είναι κάπως καλύτερα, οι μονάδες του ΕΣΥ έχουν τεράστια προβλήματα".

"Αν δεν μπορείτε να κάνετε την επέμβαση με τα υλικά που έχετε, να στείλετε τον ασθενή αλλού"

Τα παραπάνω επιβεβαιώνει και ειδικευόμενος χειρουργός του Ιπποκρατείου που επέλεξε να διατηρήσει την ανωνυμία του:

"Στα χειρουργεία είχαμε επτά τραπέζια, τώρα έχουμε μόλις τρία. Οι αναισθησιολόγοι δεν προλαβαίνουν να καλύψουν όλες τις ανάγκες. Το Ιπποκράτειο είναι το μόνο που κάνει μεταμοσχεύσεις ήπατος και η μονάδα μεταμοσχεύσεων έχει τεράστια προβλήματα.  Ράμματα λείπουν, εργαλεία λείπουν, για να παραγγείλουμε υλικό πρέπει να κάνουμε αίτηση για να περάσει το υλικό από έγκριση διοικητή και να έρθει αν έρθει την τελευταία στιγμή. Ο προηγούμενος διοικητής μας είχε πει "αν δεν μπορείτε να κάνετε την επέμβαση με τα υλικά που έχετε, να στείλετε τον ασθενή αλλού. Οι διαγωνισμοί είναι μειοδοτικοί και οι διοικητές παίρνουν μπόνους αποδοτικότητας. Να σημειώσω ότι ελλείψεις υπάρχουν και σε προσωπικό. Μπορεί να έρθει ασθενής στα επείγοντα και να πρέπει να κάνει εισαγωγή και να μην υπάρχει τραυματιοφορέας. Ή αναβάλλονται εξετάσεις για μαγνητικές και αξονικές γιατί δεν υπάρχει τραυματιοφορέας".

Και καταλήγει: "Αποφασίσαμε να μην εισπράττουμε το χαράτσι των 5 ευρώ και αυτό είναι ένα κοινωνικό μέτρο για να καταλάβει ο κόσμος ότι είμαστε με το μέρος τους. Το ζητούμενο είναι τα δεδουλευμένα αλλά δεν μπορούμε να παραγνωρίσουμε τα κοινωνικά προβλήματα".

 

Σε συνέχεια του ρεπορτάζ μιλήσαμε με τη Μαρίνα Κοτσάνη, πρώην ειδικευόμενη του Ιπποκρατείου νοσοκομείου.

"Ό,τι καταθέτω είναι προσωπική άποψη και δεν θεωρώ ότι αντιπροσωπεύω κάποιον άλλο ή ότι εκφράζω κάποια επίσημη άποψη γιατί δεν έιμαι ο νόμιμος εκπρόσωπος των ειδικευομένων και δεν προηγήθηκε καμία συζήτηση με κανένα", διευκρινίζει.

"Στο Ιπποκράτειο έκλεισα 4 χρόνια και κάτι ως ειδικευόμενη, αλλά προηγήθηκαν και 3 χρόνια ως άμισθη επιστημονική συνεργάτης και άλλα 2-3 ως φοιτήτρια. Η αίσθηση που έχω είναι ότι όλα αυτά τα χρόνια τα πράγματα βαίνουν στο χειρότερο.

Ειδικά τα τελευταία χρόνια, από την μάχιμη θέση του ειδικευόμενου Παθολογίας, ένιωσα αρκετές φορές ότι η κατάσταση που ζούμε απέχει κατά πολύ από την επιθυμητή σε όλα τα επίπεδα.

Από την έλλειψη βασικών υλικών και εργαστηριακών αντιδραστηρίων, την αριθμητική ανεπάρκεια του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού και την εξουθένωσή του, έως τις ευκαιρίες εκπαίδευσης και μελέτης που στραγγαλίζονται ανάμεσα στις άμισθες υπερωρίες και στην κούραση (τα ισάριθμα με τις εφημερίες ρεπό είναι νομοθετικά προβλεπόμενα αλλά σπάνια εφαρμόσιμα), έως το ουσιαστικό της παροχής εν τέλει ποιοτικών υπηρεσιών υγείας στους πολίτες", ανέφερε για να συνεχίσει:

"Για να μην αναφέρω και την διάσταση της ανθρώπινης αξιοπρέπειας που εξανεμίζεται όταν, ως αναλώσιμο είδος, δοκιμάζονται οι σωματικές και ψυχικές δυνάμεις ενός εξουθενωμένου, νυσταγμένου, πεινασμένου, διψασμένου και "θολωμένου" διανοητικά από την κούραση γιατρού.

Ενίοτε ο γιατρός καλείται για ξεπεράσει τα οργανικά και ψυχολογικά του όρια, να συνεχίσει να εργάζεται σε πολλαπλά πόστα (επείγοντα, κλινική, εξωτερικά ιατρεία), με νοσηλευτικό προσωπικό που δεν επαρκεί, με εργαλεία που χαλάνε και δεν επισκευάζονται, με τραυματιοφορείς που σπανίζουν, με ηλεκτρονικές υποδομές υποπολλαπλάσιες των αναγκών (ακόμη και το μελάνι στον εκτυπωτή είναι είδος πολυτελείας και υπήρξε εποχή που έλειπε για μήνες) και με αγανακτισμένους πολίτες που έχουν με τη σειρά τους την υπομονή εξαντλημένη.

Και δεν ανέφερα καν το θέμα της άμισθης εργασίας μας, από την καθημερινή σχεδόν υπέρβαση του ωραρίου λόγω αυξημένου φόρτου εργασίας, έως φυσικά το αιώνιο πρόβλημα της μη καταβολής των δεδουλευμένων των εφημεριών. Το ακόμη πιο ουσιώδες είναι οι συνθήκες εργασίας μας και κυρίως νοσηλείας των ασθενών.

Από όπου και αν το κοιτάξεις το πράγμα χωλαίνει. Από τα πιο επουσιώδη όπως το φαγητό που μας σερβίρεται στην τραπεζαρία, τα σεντόνια που μας προσκομίζονται στο εφημερείο, την καθαριότητα των χώρων που περνάμε 24ωρα και βάλε, έως πιο ουσιαστικά θέματα που αφορούν τους ίδιους τους ασθενείς.

Δυστυχώς πολλές φορές βρίσκεσαι αντιμέτωπος με την τρομερή συνειδητοποίηση ότι δεν είσαι σε θέση να προσφέρεις την βέλτιστη φροντίδα στον ασθενή σου, αλλά ούτε ακόμη και να του εξασφαλίσεις μια νοσηλεία στα πλαίσια της αξιοπρέπειας. Ένας ασθενής, που περίμενε ίσως και 4 ώρες για να εξεταστεί σε ένα παθολογικό ιατρείο σε ημέρα γενικής εφημερίας, και που κρίθηκε ότι χρήζει νοσηλείας, περιμένει επίσης ανυπολόγιστο χρόνο σε ένα φορείο πίσω από μια σειρά από άλλα φορεία περιμένοντας τους λιγοστούς τραυματιοφορείς που θα τους διακινήσουν. Πολλές φορές ένιωσα ανασφάλεια και φόβο όχι από επιστημονικές αλλά από λειτουργικές ανεπάρκειες".

Τη ρωτάμε για την προσωπική της άποψη ως προς την ευθύνη της κυβέρνησης για την κατάσταση του νοσοκομείου:

"Όσο δύσκολο είναι να υποδείξω ένα ένα τα σημεία ευθύνης της κυβέρνησης, άλλο τόσο δύσκολο είναι να πιστέψω πως όλο αυτό συμβαίνει απλώς από αστοχία κατά τα άλλα καλών προθέσεων.

Είμαι πολύ μικρή για να υποδείξω ορθές πολιτικές σε επίπεδο διαχείρισης ανεπαρκών οικονομικών πόρων. Ωστόσο, είδαμε πολλές μεταρρυθμίσεις-αλλαγές να επιβάλλονται εν μία νυκτί χωρίς να προλάβουμε ούτε καν εμείς οι εργαζόμενοι να ενημερωθούμε και να εκπαιδευτούμε και ίσως και χωρίς να προϋπάρξει μία μελέτη εφαρμοσιμότητας στις εκάστοτε πραγματικές συνθήκες.

Από την πλευρά του ιατρικού προσωπικού τουλάχιστον, είμαι σε θέση να γνωρίζω ότι η τεράστια καθυστέρηση, ή σε ορισμένες περιπτώσεις, η μη πρόβλεψη της αντικατάστασης ενός απόντος ειδικευόμενου δημιουργεί τρομακτικά λειτουργικά προβλήματα σε ένα τμήμα και φοβερή επιβάρυνση του εναπομείναντος προσωπικού. Ενώ σε άλλα κράτη είναι προκανονισμένη η αντικατάσταση ενός εργαζόμενου κατά την όποια απουσία του, στην Ελλάδα η ίδια και περισσότερη δουλειά πρέπει να διεκπεραιωθεί από όλο και λιγότερους ιατρούς σε περίπτωση που ένας ειδικευόμενος θελήσει να πάρει άδεια, να φύγει για ολιγόμηνη εκπαίδευση σε ένα άλλο τμήμα, να μείνει έγκυος, να αρρωστήσει, ή ακόμη και να αποχωρήσει λόγω λήξης της συμβασής εργασίας του.

Προσωπικά, θα ήθελα πολύ να δω έναν διοικητικό φορέα να παρακολουθήσει από κοντά την πραγματική λειτουργία του νοσοκομείου, μιας γενικής εφημερίας, μιας κλινικής, ενός εργαστηρίου, έτσι ενημερωτικά, σαν σεμινάριο. Για να δει την αληθινή όψη των πραγμάτων, για να διαπιστώσει αν οι εκάστοτε ρυθμίσεις είναι δυνατό να εφαρμοστούν ή όχι. Αλλά να παραμείνει και για τις 24 ώρες...".

Τι συμβαίνει με τους ειδικευόμενους του Ιπποκρατείου

"Θεωρώ πως ο ειδικευόμενος ιατρός καλείται να ανταποκριθεί σε πολλαπλές αρμοδιότητες, πράγμα που ως έναν βαθμό είναι καλό γιατί τον εξασκεί στα δύσκολα,αλλά κατά τα άλλα του καταναλώνει πολύ χρόνο και ενέργεια από τα κατεξοχήν καθήκοντά του να εκπαιδευτεί και να μελετήσει. Γενικά η ειδικότητα στα ελληνικά νοσοκομεία είναι βουτιά στα βαθιά με την αποτελεσματική κατά τα άλλα μέθοδο της αυτοστιγμεί εκμάθησης κολύμβησης ως μέσου επιβίωσης.

Κατά τη διάρκεια της ειδικότητάς μου χρειάστηκε να κάνω δουλειά όχι μόνο ειδικευόμενου ιατρού, αλλά και νοσηλεύτριας, όπως οι σακχαρομετρήσεις, τραυματιοφορέα όπως η επείγουσα μεταφορά ενός ασθενή για μια εξέταση και πάρα πολλή γραφική δουλειά, όπως η πολύωρη ενασχόληση με συγγραφή παραπεμπτικών, εισιτηρίων - εξιτηρίων, ενημερωτικών, συνταγών (η πλειοψηφία του χρόνου ακόμη και στο τμήμα επειγόντων) και η ανεύρεση κωδικών νόσων και κλειστών ενοποιημένων νοσηλίων (τα λεγόμενα ICD-10 και ΚΕΝ). Όλες αυτές οι ενασχολήσεις συμβάλλουν ίσως στην "παίδευση" ενός νέου γιατρού, αλλά τον αποσπούν ταυτόχρονα από επιστημονικά και εκπαιδευτικά καθήκοντα, και κυρίως από δημιουργικό χρόνο με τον ασθενή. Θεωρώ πως αποτελεί σπατάλη πόρων να χρησιμοποιείς έναν εργαζόμενο που μπορεί να κάνει μια πιο εξειδικευμένη εργασία για την οποία έτσι και αλλιώς υπάρχει έλλειψη, σε τρόπους απασχόλησης που μπορούν να καλυφθούν και από διαφορετικής εκπαίδευσης προσωπικό.

Υπήρξαν φορές που ένιωσα ότι οι συνθήκες εργασίας μας με ώθησαν στα σωματικά μου όρια και υπήρξαν επιζήμιες και για την ψυχική μου ηρεμία. Είναι δύσκολο να περιγράψει κανείς μια κατάσταση που μόνο αν τη ζήσεις μπορείς να αρχίσεις να την καταλαβαίνεις. Θα αναφέρω ενδεικτικά ότι υπήρξε φορά που δούλευα επί 25 ώρες ασταμάτητα, χωρίς ύπνο και χωρίς διάλειμμα και που ένιωσα επισφαλή την κρίση μου λόγω κούρασης και που μετά από μισάωρη ανάπαυση για φαγητό και τουαλέτα συνέχισα έως τις 32 ώρες. Επίσης για τις βάρδιες στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, επί 12 και πλέον ώρες δεν προβλέπεται χρόνος για διάλειμμα. Έτυχε πολλάκοις να επικαλεστώ  την κατανόηση των ασθενών μου για να τσιμπήσω ένα κριτσίνι την ώρα που τους παίρνω το ιστορικό, ή και να πω "ψέμματα" ότι με καλούν για επείγον περιστατικό προκειμένου να αφήσω το πόστο μου για λίγα λεπτά για τη χρήση της τουαλέτας, χωρίς να εξαγριωθεί το πλήθος που περιμένει ώρες να εξεταστεί και μόλις πλησιάζει η σειρά του εσύ φεύγεις.. Επίσης υπήρξαν φορές που κυριολεκτικά απειλήθηκε η σωματική μας ακεραιότητα από άτομα που προσέφυγαν στο τμήμα των επειγόντων υπό την επήρεια αλκοόλ ή ναρκωτικών, σε κατάσταση έντονης διέγερσης και επιθετικότητας.

Ίσως οι συνθήκες διαφέρουν ανά νοσοκομείο και σίγουρα διαφέρουν ανά ειδικότητα", αναφέρει η Μαρίνα Κοτσάνη.

Και η ίδια κάνει λόγο για δραματική κατάσταση σε ό,τι αφορά τις εφημερίες:

"Η καθυστέρηση στην πληρωμή των εφημεριών ήταν ανέκαθεν ένα θέμα. Ωστόσο, για πολύπλοκους λόγους που προσωπικά δεν κατάφερα ποτέ να καταλάβω, η καθυστέρηση καταβολής των εφημεριών στο Ιπποκράτειο ξεπερνάει κάθε φορά τα υπόλοιπα νοσοκομεία. Ίσως θα έπρεπε να ερωτηθούν οι εργοδότες μας ποιος ο πραγματικός λόγος των καθυστερήσεων, εμείς απλώς ακούμε κάθε φορά ένα ποιηματάκι για υπογραφές που δεν μπήκαν και για λογιστικά που δεν βγαίνουν.

Αυτή τη στιγμή μας οφείλονται εφημερίες πλέον των 6 μηνών, ποσό σεβαστό για τον καθένα μας που έχει ως μοναδικό εισόδημα την εργασία του στο νοσοκομείο.

Χρειάστηκε να οργανωθούν μαζικές κινητοποιήσεις για άλλη μια φορά, με επίσχεση εργασίας της πλειοψηφίας των ειδικευόμενων, για να διεκδικηθεί το αυτονόητο: να αμείβεται ο εργαζόμενος για την υπηρεσία που έχει ήδη προσφέρει. Όλοι μας δώσαμε όρκο να υπηρετήσουμε τον ασθενή, αλλά δεν νομίζω ότι μπορεί να περιμένει κανείς από έναν άνθρωπο που τον κυνηγάνε οι υποχρεώσεις να εργάζεται επί 24 ώρες (συμπεριλαμβανομένων και τις νύχτες) επί 6-7 φορές το μήνα (για πολλές ειδικότητες ακόμη και συχνότερα), χωρίς να αποζημιώνεται, έστω και για την ίδια την απουσία του από το σπίτι και την οικογένειά του.

Απλά θέλω να τονίσω ότι το κίνητρο των κινητοποιήσεων δεν είναι καθαρά οικονομικό. Ακόμη και αν αύριο εξοφληθούν στο ακέραιο τα οφειλόμενα, τα πρόβλημα των συνθηκών εργασίας και της ποιότητας της παρεχόμενης φροντίδας στους ασθενείς μας παραμένει".

"Αφού δούλεψες εκεί, μπορείς πια να δουλέψεις παντού"

Η Μαρίνα αποφάσισε να μεταναστεύσει για δουλειά στο εξωτερικό. Και αναφέρει σχετικά:

"Ως ειδικευόμενη έκλεισα 4 χρόνια και κάτι, αλλά η ενασχόληση μου με το Ιπποκράτειο αγγίζει τη δεκαετία με άλλες ιδιότητες στο παρελθόν (φοιτήτρια και άμισθη επιστημονική συνεργάτης).

Η σύμβάσή μου ως ειδικευόμενη ολοκληρώνεται πια και συνεχίζω την εκπαίδευσή μου στο εξωτερικό στην γηριατρική, έναν τομέα που στην Ελλάδα είναι εν πολλοίς άγνωστος και δεν υπάρχουν δυνατότητες ειδίκευσης.

Αλλά η αποχώρηση έφτασε πια να είναι ευπρόσδεκτη, καθώς η συσσωρευμένη σωματική και κυρίως ψυχική κούραση οδηγούν έναν νέο γιατρό να ψάχνει ευνοϊκότερα εργασιακά περιβάλλοντα. Δεν ψάχνω εύκολες και ανώδυνες λύσεις, απλά θεωρώ ότι η ενέργεια που κατανάλωσα κατά την παραμονή μου σε αυτό το νοσοκομείο και κυρίως η ψυχική φθορά, ήταν δυσανάλογη με την ανταπόδοση που εισπράττω αυτή τη στιγμή, με την εξαίρεση την γνωριμία μου με ανθρώπους που δουλέψαμε μαζί, με βοήθησαν και εκτιμώ.

Αλλά βέβαια ο απολογισμός είναι διαδικασία μακροπρόθεσμη. Ένας φίλος, με εμπειρία σε Ελλάδα και εξωτερικό, είχε δηλώσει: "αφού δούλεψες εκεί, μπορείς πια να δουλέψεις παντού"...", καταλήγει.

Μία επωδός που θα μπορούσε να ταιριάζει "γάντι" σε πολλά επαγγέλματα που ασκούνται στην Ελλάδα αυτή τη στιγμή.

ΥΓ. Μια από τις αφορμές για το παραπάνω ρεπορτάζ, ήταν και η παρακάτω φωτογραφία που δημοσίευση χρήστης του Twitter από το Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης.

 

Διαβάστε περισσότερα ...